Leptospira interrogans: الخصائص ، التشكل ، عوامل الضراوة ، الأمراض

Leptospira interrogans هي بكتريا spirochaete المسببة للأمراض تنتمي إلى جنس Leptospira ، من فصيلة eubacteria. ضمن هذه الفئة ، جنس Leptospira هو الوحيد الذي لديه ممثلين ممرضين قادرين على التسبب في التهابات في الثدييات.

L. interrogans هو العامل المسبب لمجموعة من الأمراض السريرية أو الأمراض الحيوانية المنشأ المعروفة باسم داء البريميات ، والتي تحدث في المناطق الريفية والحضرية في المناطق المعتدلة وشبه الاستوائية في العالم.

يشمل جنس Leptospira الكائنات الحية المسببة للأمراض والموزعة في 19 نوعًا على الأقل. سبعة من هذه الأنواع هي الأسباب الرئيسية لداء البريميات في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك L. interrogans .

يتم تصنيف أنواع الجنس في بعض المجموعات الفائقة والأصناف وفقًا للتعبير عن عديد السكاريد الشحمي السطحي ، والذي تحدد اختلافاته الهيكلية من حيث منطقة الكربوهيدرات التنوع المستضدي للسيروفارس.

داء البريميات هو مرض حيواني المنشأ يصيب كل من الحيوانات والبشر. تتوزع الأمراض المرتبطة بالبشر على نطاق واسع بين بلدان آسيا وأوقيانوسيا والهند وأمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي ، مما يمثل مشكلة صحية عامة كبرى في جميع أنحاء العالم.

الخصائص والتشكل

مثل معظم leptospira ، فإن Leptospira interrogans عبارة عن spirochete متنقل ، يتراوح طوله من 6 إلى 20 ميكرون وعرضه 0.25 ميكرون ، وهو جسمه المصاب مجروح بشكل حلزوني.

إنه يحتوي على شكل خاص جدًا حيث تعطي نهاياته المعقدة شكلًا قارنه بعض المؤلفين بعلامة استفهام.

تتقاسم الخصائص السطحية مع البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، على سبيل المثال: مثل البكتيريا سالبة الجرام ، تمتلك اللبتوسبيراس السكريات الدهنية والأغشية المزدوجة ، في حين أنها تشترك مع بكتيريا Grampositive في ارتباط الغشاء الخلوي مع جدار الخلية من مورين.

إنهم قادرون على التحرك بفضل وجود سوطين معدلين معروفين فعليًا باسم خيوط محورية محيطية ، والتي تنشأ في نهاية كل من البكتيريا ويعتقد أن التنقل بوساطة هذه الخيوط أمر لا غنى عنه لإمراض النوع.

هذا النوع من البكتيريا ينمو ببطء في المختبر في درجات حرارة يمكن أن تتراوح من 28 إلى 30 درجة مئوية. يعتمدون على فيتامين ب 1 وفيتامين ب 12 للبقاء على قيد الحياة ، ولا يمكنهم استخدام السكريات كمصدر للكربون ، لكنهم يستخدمون الأحماض الدهنية طويلة السلسلة كمصدر رئيسي للكربون والطاقة ، والتي يحصلون عليها بفضل مسارات الأكسدة.

L. interrogans قادرة على البقاء على قيد الحياة لفترات طويلة من الزمن في المياه العذبة أو التربة الرطبة ، أي ظروف المغذيات قليلة جدا ، حتى تجد الثدييات المضيفة لها.

الخصائص الوراثية

يحتوي على جينوم حوالي 4،691،184 pb ، لكن هذا قد يتغير فيما يتعلق بالتنوع المدروس. ينقسم الجينوم إلى كروموسومات دائرية: واحدة كبيرة من 4332241 برميلًا في اليوم ، و واحدة صغيرة من 3584343 برميلًا في اليوم.

من المتوقع أن تمتلك أكثر من 4700 جين ، منها 37 جينًا لنقل الحمض النووي الريبي وحوالي 4727 تقريبًا تتوافق مع تسلسل ترميز البروتين. من بين هذه التتابعات البالغ عددها 4،727 تسلسلًا ، يوجد 4،360 في الكروموسوم الكبير و 367 في الكروموسوم الصغير.

الجينات الموجودة في الكروموسوم الصغير هي كل الجينات الأساسية تقريبًا. من بين بعض الجينات المرتبطة بعملية التمثيل الغذائي هي تلك الموجودة في المسار الكامل لتوليف دي نوفو للهيمين والجينات الأساسية الأخرى مثل جزيء هيدروجيناز NADH.

عوامل الفوعة

ويرتبط المرضية في L. interrogans بشكل رئيسي للسكريات الدهنية الدهنية السطحية والهيموليزين وبروتينات الغشاء الخارجي والجزيئات الأخرى لالتصاق الخلايا ؛ على الرغم من أن بعض هذه العوامل محددة لبعض الأصناف والأنماط المصلية.

يلتصق هذا النوع من البكتيريا بخطوط خلايا مختلفة بمجرد دخوله إلى الكائن الحي المضيف ، من بينها الخلايا الليفية ، وحيدات أو البلاعم ، والخلايا البطانية والخلايا الظهارية للكلى.

ترتبط عوامل الضراوة المهمة لهذا النوع من البكتيريا بالبروتينات الملزمة أو الالتصاق بعناصر مختلفة من المصفوفة خارج الخلية مثل الإيلاستين ، التروبويلستين ، الكولاجين ، اللامينين والفيبرونكتين.

وقد تم وصف بعض هذه الأنواع بشكل جيد ، مثل Lsa24 / LfhH أو LenA ، والتي هي بروتينات ملزمة للامينين وترتبط أيضًا بعامل H والفيبرينوجين والفيبرونكتين.

عنصر آخر ذو أهمية كبيرة لبقاء هذه البكتيريا والتي تم تصميمها على أن يكون لها تأثير كبير على ضراوتهم هو البروتين hemo-oxygenase (HemO) ، الذي يجب عليهم أن يتحللوا ويستخدموا هذه المجموعة الكيميائية للبقاء.

وجود أنشطة الانحلالي ، و sphingomyelinases و phospholipases لها مشاركة مهمة في مدخل البكتيريا إلى مناطق مختلفة من الكائن الحي.

الأمراض التي تسبب

يرتبط L. interrogans ، كما ذُكر سابقًا ، بأمراض معروفة باسم "داء البريميات". على وجه التحديد ، هذا النوع هو المسؤول عن أشد حالات داء البريميات البشرية في جميع أنحاء العالم.

نظرًا لأنه مرض مرض حيواني المنشأ ، فإن داء البريميات لا يؤثر فقط على البشر ، لأن L. interrogans يمكن أن يؤثر ، فعليًا ، على أي نوع من الثدييات ، كونه أهم أجهزة الإرسال للحيوانات الصغيرة مثل القوارض (الفئران ، الفئران ، الهامستر ، وغيرها) .

تم تحقيق معدلات عالية من داء البريميات في مزارع الأبقار والكلاب وغيرها من الحيوانات الأليفة المرتبطة بالإنسان.

نقل

تحدث العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع بول الحيوانات الأخرى المصابة أو عن طريق المياه الملوثة بها ، والتي ترتبط بظروف صحية سيئة.

تخدم العديد من الثدييات كنواقل لأنواع مختلفة من اللبتوسبيرات و L. interrogans ليست استثناء. الفئران هي أجهزة الإرسال الرئيسية للبشر ويتم تخزين خلايا هذا الممرض في الأنابيب الكلوية من هؤلاء.

يدخل الممرض الجسم عن طريق الجلد المخاطي ، إما عن طريق سحجات أو جروح في الجلد ، من خلال الأغشية المخاطية للعين أو الأنف أو الشدق.

تتميز أهم المناطق المستوطنة لداء البريميات البشرية خاصة بوجود المياه الراكدة ، وعدد كبير من السكان المضيفين ، والنظم الصحية المتحللة ، وما شابه ذلك.

أعراض العدوى

على الرغم من أن البشر هم "مضيف عرضي" لل L. interrogans ، إلا أن الأمراض السريرية لداء البريميات في البشر كثيرة.

قد يحدث تطور المرض بعد يوم أو بضعة أسابيع من الاتصال الأولي ، وقد يستمر لبضعة أشهر. في كثير من الأحيان ، تعتمد شدة الحالات على النمط المصلي والإجهاد الذي يصيب ، وكذلك حجم "اللقاح" ، وحالة الصحة المناعية وعمر المريض المصاب.

تختلف الظروف والأعراض من الحالات الخفيفة مثل نزلات البرد إلى الأمراض الخطيرة مثل متلازمة ويل المعروفة. يتميز أخطر الأمراض بفشل الكبد والكلى الخطير ، والإجهاد الرئوي والنزيف ، والذي يمكن أن يكون سبباً للوفاة.

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا للحالات الخفيفة: قشعريرة ، غثيان ، قيء ، صداع ، ألم عضلي وطفح جلدي ، من بين أمور أخرى.

علاج

يعتمد علاج داء البريميات تقليديا على المضادات الحيوية ، على الرغم من أن العلاجات المضادة للميكروبات لم تثبت فعاليتها حقًا من حيث اختفاء الأعراض أو مدتها.

هناك بعض الخلافات حول استخدام المضادات الحيوية أو الحل "التلقائي" للمرض ، حيث أنه بالنسبة لبعض علاجات المضادات الحيوية ، لم تكن هناك اختلافات كبيرة بين المرضى المعالجين وغير المعالجين.

من بين المضادات الحيوية التي تم اختبارها في التجارب السريرية ، كانت أكثرها فعالية هي البنسلين والدوكسيسيكلين ، وكذلك الأموكسيسيلين والأمبيسيلين في الحالات الأكثر اعتدالا من المرض. تم علاج بعض الحالات الشديدة بنجاح باستخدام السيفترياكسون والبنسلين.