الموراكسيلا: الخصائص ، التشكل ، الأنواع ، الأمراض

الموراكسيلا هي جنس يشمل الأنواع البكتيرية التي تنتمي إلى الجراثيم الطبيعية للبلعوم الأنفي وبدرجة أقل في الجهاز التناسلي. في بعض الأحيان ، يمكن لأعضائها أن يكونوا من مسببات الأمراض الانتهازية ، لأن بعض أنواعهم قد تم عزلهم كعوامل مسببة للعدوى الناجم عن المستشفيات ، والجروح المصابة ، والالتهاب الرئوي ، والالتهابات الجهازية ، وغيرها.

النوع الرئيسي من هذا الجنس هو Moraxella catarrhalis ، والذي كان يعرف أيضًا باسم Branhamella catarrhalis . يعتبر هذا هو ثالث أهم مسببات الأمراض على مستوى الجهاز التنفسي بعد العقدية الرئوية و المستدمية النزلية.

هناك أنواع أخرى مثل Moraxella atlantae، M. boevrei، M. bovis، M. canis، M. caprae، M. caviae، M. cuniculi، M. equi، M. lacunata، M. lincolnii، M. nonliquefaciens، M. مستطيل ، M. osloensis ، M. saccharolytica و M. phenylpyruvica.

من بين هذه الأنواع ، أهمها سريريًا: Moraxella catarrhalis و M. lacunata و M. nonliquefaciens و M. osloensis و M. atlantae و M. phenylpyruvica.

بعض السلالات فريدة من نوعها بالنسبة للحيوانات مثل M. bovis ، M. canis ، M. caprae. في الماضي ، كانت هذه السلالات معرضة للغاية للبنسلين ، ومع ذلك ، كانت هناك حالات لأنواع الموراكسيلا التي تنتج بيتا لاكتاماز.

ملامح

جميع الأنواع من جنس Moraxella هي هوائية ، غير قادرة على الحركة ، لها خيم ، ولا تنتج صبغة ، أو انحلال في أجار الدم.

إنها أكاسيداز وأكسيداز موجب ، وهي اختبارات مهمة للتمييز بين جنس الموراكسيلا والأجناس الأخرى المتشابهة للغاية. على سبيل المثال ، يساعد أوكسيديز في تجاهل جنس Acinetobacter ، ويستبعد الكاتالاز جنس Kingella .

جنس آخر يمكن أن يتم الخلط بينهما ، وخاصة النوع M. catarrhalis ، هو مع النيسرية ، سواء من أجل التشكل أو لاختبار أوكسيديز.

في هذه الحالة ، يتم تمييزهم من خلال عدم قدرة جنس الموراكسيلا على تكوين حمض من الكربوهيدرات ، في حين أن معظم النيسرية قادرون على تخمير بعض الكربوهيدرات.

هناك طريقة أخرى للتمييز بين جنس النيسرية من جنس Moraxella وهي إجراء وصمة غرام من خلال أخذ المستعمرات من الحافة الخارجية لمنطقة تثبيط حول قرص البنسلين.

سيتم ملاحظة أنواع النيسرية في الغدة النخامية تمامًا وتنتج أنواع الموراكسيلا أشكالًا مستطيلة الشكل ومتعددة الأشكال. من جانبها ، يتميز M. phenylpyruvica بالبول اليوريا المائي وبفينيل ألانين.

يتميز نزلة الموراكسيلا بإنتاج DNase ، وتريبليرين تريبدرين وتقليل النترات إلى النتريت.

تنمية

لكي تتطور بشكل صحيح ، تتطلب هذه البكتيريا ظروفًا معينة مثل وجود الأكسجين ، حيث إنها تمارين هوائية صارمة. وبالمثل ، يحتاجون إلى درجات حرارة تتراوح بين 30 درجة مئوية و 37 درجة مئوية ، مع قياسات الأس الهيدروجيني تتراوح بين 5.0 و 9.0.

كيمياء حيوية

من وجهة نظر الكيمياء الحيوية ، هذه البكتيريا لها الخصائص التالية:

  • كاتالز إيجابي . هذا يعني أنها توليف إنزيم الكاتلاز الذي يحفز تفاعل الانقسام لجزيء بيروكسيد الهيدروجين (H2O2) في الأكسجين والماء.
  • أوكسيديز إيجابي . وهذا يعني أنه من خلال التمثيل الغذائي الهوائي وتوليف إنزيم يسمى السيتوكروم ج أوكسيديز ، يتم استخدام الأكسجين للحصول على الطاقة من خلال سلسلة نقل الإلكترون أثناء التنفس الخلوي.
  • زيادة إيجابية . هذه البكتيريا توليف انزيم اليورياز. يسمح هذا الإنزيم بالتحلل المائي لجزيء اليوريا في الأمونيا (NH 3 ) وثاني أكسيد الكربون.

مورفولوجيا

تحتوي البكتيريا التي تنتمي إلى جنس Moraxella على شكل قضبان قصيرة الشكل. وبالمثل ، يمكن تقديم تشكيل سلاسل أو أزواج. لديهم متوسط ​​القياس من 1،1-1،5 ميكرون في العرض و1،5-2،5 ميكرون في الطول.

في الثقافات لوحظ أن المستعمرات ذات ملمس ناعم ويمكن أن تكون معتمة أو شفافة. ينظر إليها على أنها لدغات صغيرة على سطح وسط الثقافة.

جنس Moraxella في وصمة الغرام يمكن أن ينظر إليه على أنه دبلوبكليز أو بكتريات عصبية أو دبلوم سالبة الجرام ، وهذا يتوقف على الأنواع. في حالة معينة من نزلة Moraxella ، هو النوع الوحيد الذي لديه مورفولوجيا سالبة الجرام.

مجهريا بعد 24 ساعة من الحضانة على أجار الدم ، يلاحظ أن مستعمرات صغيرة محددة بدقة لا يقل قطرها عن 0.5 مم ، ورمادي اللون.

من ناحية أخرى ، فإن معظم سلالات جنس Moraxella تنمو بصعوبة وبطيئة على أجار MacConkey مع مستعمرات اللاكتوز غير المخمرة ، بينما لا تنمو سلالات أخرى باسم M. lacunata و M. nonliquefaciens.

بعض الأنواع

فيما يلي بعض الأنواع من جنس Moraxella وخصائصها العيانية أو الزراعة.

يتطور Moraxella atlantae ببطء في وسائط الثقافة وينتج مستعمرات ذات ميل لتشكيل منطقة غازية بعد 48 ساعة من الحضانة.

من جانبها ، تحتاج Moraxella lacunata إلى متطلبات زراعة خاصة مثل الوسائط المخصبة دون ببتون ، إضافة حمض الأوليك أو مصل الأرانب لمواجهة تأثير التحلل السمي. ينمو على أجار الدم في شكل لاذع.

يحتاج الموركسيلا غير المصفاة أيضًا إلى مكملات مصل لتنميته المثلى ويبرز لأن مستعمراته مخاطية للغاية.

Moraxella osloensis و M. phenylpyruvica لا يحتاجان إلى متطلبات خاصة لعزلهما .

ينتج نبات Moraxella canis مستعمرات كبيرة وملساء على أجار دم الأغنام ، على غرار مستعمرات Enterobacteriaceae .

التصنيف

المجال: البكتيريا

Phylum : Proteobacteria

الفئة: جاما بروتكتريا

الترتيب: Pseudomonadales

العائلة: Moraxellaceae

النوع: Moraxella

نقل

ليس واضحًا ، لكن يُعتقد أن أنواع الجنس من Moraxella يمكن أن تنتقل من شخص لآخر ، عن طريق الهباء الجوي أو عن طريق المصادر البيئية.

الأنواع الرئيسية

Moraxella هو جنس يتكون من ما مجموعه 15 نوعا. معظمهم موجودون في مختلف الحيوانات. Moraxella catarrhalis هو الذي يسبب الأمراض في كثير من الأحيان في البشر . بسبب تأثيره على صحة الإنسان ، هذا هو النوع الذي تمت دراسته بمزيد من التفصيل. ومع ذلك ، هناك أنواع مهمة أخرى ضمن هذا الجنس مثل Moraxella canis و Moraxella bovis .

Moraxella catarrhalis

اسمها مشتق من كلمة katarrhein ذات الأصل اليوناني ، والتي تعني معاني التصريف ، مع الإشارة إلى التدفق الأنفي الذي لوحظ في العدوى بواسطة هذه البكتيريا في الكائن البشري.

وعادة ما يحدث في شكل جوز الهند ، وتشكيل أزواج ، وهذا هو ، كما diplococci. إنه كائن حيوي صارم ، لذلك يتطلب بيئة غنية بالأكسجين لتتطور. وبالمثل ، هو أوكسيديز إيجابي.

هذه البكتيريا فريدة من نوعها للبشر. فيها يستعمر أساسا الجهاز التنفسي. على الرغم من ذلك ، في بعض الحالات (قليلة جدًا) تم عزلها عن الجهاز التناسلي. لقد تقرر أن الأطفال هم أكثر المضيفين شيوعًا ، والذين يمثلون 75٪ من حاملات البكتيريا ، فيما يتعلق بالبالغين.

الحقيقة الغريبة هي أن انتشار هذه البكتيريا يصبح أكثر وضوحًا خلال فصلي الخريف والشتاء.

يمكن الإشارة بين الالتهابات التي تسببها للإنسان: التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي (خاصة في كبار السن) والتهابات أخرى في الجهاز التنفسي السفلي.

قصب Moraxella

إنها بكتيريا ، مثلها مثل غيرها من جنس Moraxella ، سالبة الجرام ، الكاتلاز وأكسيداز إيجابية. إنها جزء أساسي من الجراثيم الطبيعية للتجويف الفموي للكلاب.

تتطور هذه البكتيريا جيدًا في أجار الدم وأجار الشوكولاتة. يمكن أن ينتقل إلى البشر من خلال لدغة أو عندما يدير الكلب لسانه من خلال جرح في الشخص. على الرغم من ذلك ، هناك القليل من الحالات التي تم وصفها للعدوى في البشر عن طريق Moraxella canis .

Moraxella بوفيس

هذه البكتيريا لها مورفولوجيا متنوعة ، فإنها يمكن أن تظهر على أنها عصعص أو عصيات. يمكن العثور عليها أيضًا على شكل أزواج أو سلاسل قصيرة وتتميز بعامل انحلالي ينتج عن dermonecrotoxin ، والذي يعتبر عامل الإمراض. بالطريقة نفسها ، فهي سلبية الغرام والتمارين الصارمة.

في مجال الطب البيطري ، هناك بكتيريا تمت دراستها جيدًا ، لأنها تؤثر بشكل مباشر على الماشية (الأبقار) المسببة لعدوى معينة مثل التهاب القرنية البقري المعدية أو التهاب الملتحمة. ويعتقد أن الذباب هو الناقل الرئيسي لنقل البكتيريا من حيوان مريض إلى حيوان آخر بصحة جيدة.

Moraxella phenylpyruvica

هذا النوع ليس مرضيًا في العادة ، ولكن تم الإبلاغ عن حالات متفرقة من التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل الصرفي والتهاب العظم والنقي والتهاب الصفاق والتهاب الشعب الهوائية والتهاب السحايا والتهاب الشغاف والعدوى بالقسطرة الوريدية وتسمم الدم.

Moraxella lacunata

لقد تم عزله من التهابات العين (التهاب الملتحمة) ، ولكن شوهد أيضًا أنه ينتج التهاب القرنية والتهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الشغاف.

الموركسيلا غير المسال

وهو جزء من الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية للجهاز التنفسي العلوي للإنسان وغالبًا ما يكون معزولًا عن تجويف الأنف.

ومع ذلك ، فقد وجد في الدم (تسمم الدم) ، وإفرازات العين (التهاب باطن المقلة) ، CSF (التهاب السحايا) ، والجهاز التنفسي السفلي (الالتهاب الرئوي) ، والتهاب المفاصل الصرفي وغيرها من المواقع.

Moraxella osloensis

وقد وجد في المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم ، التهاب السحايا ، التهاب الصفاق ، التهاب القيح ، التهاب العظم والنقي ، التهاب المفاصل ، التهاب باطن المقلة ، التهاب الإحليل ، التهاب المهبل والإسهال.

Moraxella atlantae

وقد وجد بالكاد في تجرثم الدم.

الموركسيلا غير المسال

يستعمر الموركسيلا nonliquefaciens في الجهاز التنفسي العلوي عند البشر ويرتبط أحيانًا بالتهابات مثل الالتهاب الرئوي والتهابات العين والتهاب الأنف.

الأمراض / الأمراض

تعتبر بعض أنواع جنس Moraxella مسببة للأمراض للإنسان ، مما يسبب بعض الإصابات في الجهاز التنفسي ومستوى السمع ومستوى العين.

من المهم أن نلاحظ أنه إذا لم يتم علاج هذه العدوى بشكل صحيح ، يمكن أن تتولد تجرثم الدم في المريض ، والتي من خلالها يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى دم الفرد وتسبب أضرارا خطيرة ، مثل التهاب الشغاف.

التهاب الأذن الوسطى

يحدث بسبب نزلات Moraxella ويلاحظ بشكل متكرر عند الأطفال أكثر من البالغين.

من بين الأعراض الأكثر شيوعا هي وجع الأذن والحمى. في بعض الحالات ، قد يكون هناك سائل من خلال الأذن. كما أنه من المتكرر تقديم مشاكل احتقان الدوخة والأنف.

إلتهاب الجيب

وهي عدوى تحدث على مستوى الجيوب الأنفية التي تصاب جدرانها بالبكتيريا مثل Moraxella catarrhalis. إنها حالة مؤلمة ومزعجة للغاية.

تشمل الأعراض المميزة لهذا المرض ما يلي: الاحتقان أو انسداد الأنف ، الألم والالتهابات في المناطق المحيطة بالعيون والخدين والأنف والجبهة. يتفاقم الألم عندما يخفض رأسه. قد يكون هناك أيضًا صداع وضغط في الأذنين والحمى وحتى رائحة الفم الكريهة (رائحة الفم الكريهة).

الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو التهاب يقع على مستوى الحويصلات الهوائية ويؤدي إلى امتلاء السوائل التي يمكن أن تكون لها خصائص قيحية (القيح). في الأشخاص الذين لديهم بطبيعة الحال جهاز المناعة الحساسة ، مثل الأطفال وكبار السن ، يمكن أن يكون خطيرا.

الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي السعال مع نخامة ، صعوبة في التنفس ، ألم في الصدر عند التنفس أو السعال ، الحمى ، زيادة العرق وقشعريرة.

التهاب الملتحمة

يتكون من التهاب في الغشاء الشفاف للعين ، الملتحمة. وهو ناتج بشكل رئيسي عن العوامل البكتيرية ، مثل بعض جنس الموراكسيلا . إنها عدوى مزعجة للغاية يمكن أن تتداخل مع الرؤية.

الأشخاص المصابون بالتهاب الملتحمة لديهم حكة في العين المصابة ، وإحساس شجاع ، وإفرازات قيحية قد تصلب وتعرقل فتح العين ، وبالطبع احمرار وتورم العين.

حساسية للمضادات الحيوية

لأن هذه الأنواع كانت حساسة للغاية للبنسلين ، لم يكن هناك حاجة إلى مضاد حيوي. ومع ذلك ، فمن المعروف أنه منذ عام 1990 معظم سلالات ، وخاصة من أنواع النزلات ، تنتج بيتا لاكتاماز.

لذلك ، من المستحسن إجراء اختبارات الحساسية المضادة للميكروبات. ولكن من الصعب القيام بهذا العمل ، لأن CLSI لا تحدد نقاط القطع للجنس Moraxella ، مما يجعل التفسير صعبًا.

لهذا السبب ، تستخدم بعض المختبرات نقاط القطع الموصوفة لنوع المستدمية النزلية أو للبكتيريا غير المزعجة التي يمكن أن تنمو في وسائط مولر هينتون غير المكملة ، أو لعصيات سلبية سلبية الغرام.

غالبا ما تكون سلالات الموراكسيلا المهدرة حساسة للكينولون ، وحمض الأموكسيسيلين - كلافولانيك ، والسيفالوسبورين ، والتيكارسيلين ، والبيبيراسيلين ، والماكروليدات ، الكلورامفينيكول والأمينوغليكوزيدات.

ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن سلالات مقاومة للتتراسايكلين ، والإريثروميسين ، والفلوروكينولون ، والماكروليدات ، والبيبيراسيلين ، وبعض السيفالوسبورين.