ما هو Spermatobioscopy؟
التنظير المجهري هو تقييم السائل المنوي الملقّى بالفحص المجهري والمجهري حيث يتم تحليل جوانب معينة منه.
هذه الجوانب هي اللون والحجم واللزوجة والقلوية وكمية السائل المنوي لكل مليمتر وتنقله وعدد الحيوانات المنوية المطورة بالكامل من السائل المنوي للرجل.
في عملية التكاثر في أزواج ، تتفاعل العوامل المؤنث والمذكر بنفس القدر من الأهمية. واحد أو أكثر من التعديلات في أي من هذه العوامل يمكن أن يسبب العقم.
بسبب هذه الوظائف التي لا تقل أهمية ، يجب على طبيب أمراض النساء الذي يعالج المريض الذي يرغب في الحمل أن يولي نفس الاهتمام لإمكانات علم الأمراض في الزوج.
بشكل عام ، في 40٪ من الحالات تكون المسببات ناتجة عن الذكور ، و 40٪ للمرأة و 20٪ من جميع الحالات التي يتقاسمها الرجل والمرأة.
من أجل تشخيص هذه الأمراض لدى الرجال ، يتم تنفيذ مخطط للحيوانات المنوية ، والمعروف أيضًا باسم spermatobioscopy.
Spermatobioscopy مفهوم
كما ذكرنا سابقًا ، يعتبر فحص الحيوانات المنوية فحصًا مجهريًا ومجهريًا للمني المنوي ، حيث يكون اللون أو الكمية أو الحجم ، اللزوجة ، القلوية ، وقبل كل شيء ، والأهم من ذلك ، هو مقدار السائل المنوي لكل يتم تقييم ملليمتر ، وتنقله وعدد الحيوانات المنوية المتقدمة بالكامل.
لذلك ، يعتبر spermatobioscopy بمثابة تقييم نوعي وكمي لقيم السائل المنوي. هذا الاختبار المختبري طريقة موثوقة لتقييم قدرة الإخصاب للقذف.
عند إجراء تحليل الخواص العيانية للحيوانات المنوية ، يتم أخذ المعلمات التالية في الاعتبار: حجم القذف الناتج ، اللون ، زمن التميع ، لزوجة قيمة القذف ودرجة الحموضة.
عند إجراء التحليل المجهري للقذف ، يتم تحديد الخصائص التالية للعناصر الخلوية: عدد خلايا الحيوانات المنوية وحركتها ، والخصائص المورفولوجية للحيوانات المنوية ، ووجود أشكال غير ناضجة وعدد خلايا الدم البيضاء.
نتائج spermatobioscopy
وافقت منظمة الصحة العالمية ، مع معظم المنظمات الدولية التي توجه المجال الطبي في الإنجاب البشري ، على استخدام مصطلح "normozoospermia" للإشارة إلى نتائج الاختبارات العادية.
يشار إلى "oligozoospermia" في نتائج الاختبار حيث يقل عدد الحيوانات المنوية عن 20 مليون لكل مل أو 60 مليون في العدد الإجمالي.
بينما يشير مصطلح "سبيرميا" أو "آزوسبيرميا" إلى حالة لا توجد فيها حيوانات منوية في العينة.
من ناحية أخرى ، يشير مصطلح "teratozoospermia" إلى وفرة الحيوانات المنوية غير الطبيعية و "الوهن العضلي" إلى وجود تغييرات كبيرة في حركية الحيوانات المنوية.
أخيرًا ، يشير مصطلح "oligoasthenozoospermia" إلى تغييرات في مقدار وحركية الحيوانات المنوية في العينة.
ممكن العلاجات بعد spermatobioscopy
أوليجوزو سبيرميا و أستنوزوبرميا هي التغيرات الأكثر شيوعًا في العقم عند الذكور.
دراستها ومعالجتها صعبة إلى حد ما بسبب التعقيد في تحديد المسببات الدقيقة.
يمكن أن يكون الأصل إفرازيًا ، أو في الحالات التي توجد فيها تغييرات في تكوين الحيوانات المنوية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون سبب هذه الظروف عامل إفراز ، قد يكون السبب وراء إعاقة جزء من الجهاز المنوي هو السبب.
قد يكون هناك أيضًا مزيج من أسباب الإفراز والإفراز. في حالات استثنائية أكثر ، توجد أسباب ميكانيكية ، كما هو الحال في القذف الرجعي.
يحتوي Azoospermia على تشخيص حذر ، إلا في الحالات التي تستجيب للعلاج الهرموني.
يُعالج غياب الحيوانات المنوية ، بسبب الانسداد في أي جزء من القناة المنوية ، بالجراحة في معظم الحالات. خيار آخر هو جمع الحيوانات المنوية لتطبيقه في تقنيات التكاثر بمساعدة.
عادةً ما يكون استسقاء الأستيروزينوسومي ثانويًا للعدوى الحادة أو المزمنة ، والصدمات الحادة أو المزمنة في الخصيتين ، والبيئية عند التعرض الطويل للحرارة والمواد الكيميائية.
تحليل الحيوانات المنوية
للحصول على نتائج دقيقة ، يوصى بتجنب القذف والكحول والكافيين وأي أدوية أو هرمونات عشبية لمدة 3-5 أيام قبل الاختبار.
يتم تقييم تركيز خلايا الحيوانات المنوية وتحليل حركتها عن طريق تحليل مقاطع الفيديو التي تم التقاطها في ذاكرة الكمبيوتر المختبري.
يسمح هذا الاختبار أيضًا بتقييم الخواص المورفولوجية: شكل الرأس والرقبة وذيل خلية الحيوانات المنوية.
المعلمات العادية وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية هي:
- حجم = 1.5 مل
- عدد الحيوانات المنوية العامة = 39 مليون
- تركيز الحيوانات المنوية = 15 مليون / مل
- التنقل = 40 ٪
- الحركة التقدمية = 32٪
- الجدوى = 58 ٪
- التشكل = 4 ٪
- التوازن الحمضي لقاعدة السائل المنوي (درجة الحموضة) = 7.2
المعلمة الأكثر تحديدًا هي درجة الحركة ، حيث تنقسم حركة الحيوانات المنوية إلى أربع درجات مختلفة:
- الصف ao حركية الرابع: الحيوانات المنوية مع الحركة التقدمية. هذه هي الأقوى والأسرع ، فهي تسبح في خط مستقيم.
- الصف bo Motility III: (حركية غير خطية): تتقدم هذه أيضًا بسرعة ولكن تميل إلى الحركة بحركة منحنية أو ملتوية.
- شارك التنقل الصف الثاني: لديهم هذه الحركة غير التقدمية لأنها لا تتقدم على الرغم من أنها تحرك ذيولها.
- درجة الحركية I: هذه غير متحركة ولا تتحرك على الإطلاق.
تشكل مورفولوجيا خلية الحيوانات المنوية معيارًا مهمًا لإقامة تشخيص صحيح.
تعد الزيادة في عدد خلايا الحيوانات المنوية غير الطبيعية في القذف أحد أكثر أسباب العقم عند الرجال شيوعًا.
العوامل التي تؤثر على النتائج
بالإضافة إلى جودة السائل المنوي نفسه ، هناك العديد من العوامل المنهجية التي يمكن أن تؤثر على النتائج ، مما يؤدي إلى اختلافات بين الأساليب.
بالمقارنة مع العينات التي تم الحصول عليها من العادة السرية ، فإن عينات السائل المنوي للواقيات الذكرية الخاصة لجمعها لها تهم أعلى من إجمالي الحيوانات المنوية وحركية الحيوانات المنوية ونسبة الحيوانات المنوية مع التشكل الطبيعي.
لهذا السبب ، يعتقد أن هذه الواقيات الذكرية تعطي نتائج أكثر دقة عند استخدامها لتحليل السائل المنوي.
نتائج هذا الاختبار يمكن أن يكون لها قدر كبير من التباين الطبيعي مع مرور الوقت ، مما يعني أن عينة واحدة قد لا تكون ممثلة لخصائص الرجل المنوي المتوسط.
يُعتقد أن إجهاد إنتاج عينة من القذف للفحص ، غالبًا في بيئة غير معروفة ودون تزييت (معظم مواد التشحيم ضارة نوعًا ما بالحيوانات المنوية) ، قد يفسر السبب في أن العينات الأولى من الرجال ، في كثير من الأحيان ، فإنها تظهر نتائج سيئة.
