هل هو سرطان وراثي؟

أحد الأسئلة التي طرحها الكثيرون هو ما إذا كان السرطان يمكن أن يكون وراثيًا ، أو يحتوي على مكون وراثي يسهل نموه.

يمكن أن تظهر بعض حالات السرطان بسبب انتقال الجين من قبل الوالدين. ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات الأخرى التي لم يتم فيها اكتشاف هذه الجينات وتطور السرطان ؛ أو ، هناك جينات متأثرة ولكن السرطان لا ينشأ أبدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض المتلازمات ذات الأصل الوراثي التي ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى ، تهيئ المتأثر للمصاب بالأورام الحميدة و / أو السرطان.

من ناحية أخرى ، يبدو أن الوراثة السرطانية تعتمد على نوع السرطان الذي نتحدث عنه.

حوالي 39.6٪ من السكان سيحصلون على تشخيص للسرطان في مرحلة ما من حياتهم (المعهد الوطني للسرطان). لهذا السبب ، توجد حاليًا العديد من التحقيقات المخصصة لمنعها واكتشافها ومعالجتها.

كيف يمكن للمرء أن يرث السرطان؟

يحتوي الحمض النووي للبشر على حوالي 30000 جين ، ويحدد كل منهم بعض سمات أو وظائف الجسم (المعهد الكاتالاني لعلم الأورام).

كل الناس لديهم نسختين من كل جين ، وكل نسخة تأتي من الأب. الشيء المعتاد هو أن يولد مع نسختين عاديتين. ومع ذلك ، إذا حدث بعض التغيير في بعض الجينات (ما يُعرف باسم الطفرة) ، فقد تظهر حالات شاذة في عمل الكائن الحي.

تحدث طفرة عندما يكون هناك خطأ في نسخة المادة الوراثية عند إنشاء خلية جديدة أو بسبب عوامل خارجية مثل المواد السامة في التبغ أو أشعة الشمس فوق البنفسجية.

من ناحية أخرى ، يمكن أيضا أن يورث هذا التغيير من الأم أو الأب.

في حالة الإصابة بالسرطان ، إذا حدثت طفرات في نسخة الجين أو الجينات التي تحول دون تطور السرطان ، فإنها لن تؤدي وظيفتها بشكل صحيح وقد يظهر المرض.

ومع ذلك ، فإن وجود بعض الوالدين في طفرة في جين ما لا يعني أن الأطفال سيرثونه دائمًا. احتمال نقل الجين المعدل هو 50 ٪ في كل طفل.

من ناحية أخرى ، فإن وجود طفرة جينية معينة لا يعني أن السرطان سيتطور حتماً ؛ لكن الشخص لديه المزيد من المخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد هذا الخطر على الجين المصاب ، لذا فإن حدوث طفرات في جينات معينة تجعلك أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من السرطان وليس غيرها.

يجب أن يقال أن هناك الكثير من الناس الذين ورثوا طفرات تهيئ السرطان ، لكنهم لم يطوروها مطلقًا. وذلك لأن أسباب السرطان ليست وراثية فقط ، ولكن هناك عوامل متعددة مثل نمط حياتنا وشخصيتنا.

في أي حال ، فإن الأسباب الدقيقة لمعظم أنواع السرطان غير معروفة على وجه اليقين. هناك خبراء يدعون أن ما يقرب من 10 ٪ من السرطانات تنشأ عن التغيرات الموروثة في الجينات.

تسمى السرطان الذي ليس له سبب وراثي "السرطانات المتفرقة" وتمثل غالبية الحالات (90 أو 95 ٪).

في هذا النوع من السرطان ، يولد الناس مع الأداء الصحيح لجيناتهم. ولكن ، طوال حياتهم ، تتراكم المواد الوراثية طفرات بسبب أسباب داخلية وخارجية متعددة. وهكذا ، تتوقف الخلايا عن العمل بشكل صحيح وتصبح سرطانية. ومع ذلك ، لكي يحدث ذلك ، هناك حاجة إلى العديد من الطفرات التي تؤثر على مختلف الجينات.

أنواع أنماط وراثة الطفرات الوراثية

يعتمد احتمال نقل أي طفرة جينية إلى الأطفال ، مثل تلك المرتبطة بالسرطان ، على نمط الوراثة لكل جين. هناك نوعان:

- نمط الوراثة السائدة الميراث الجسدي: نسخة من الجين المتحور ، سواء على الجانب الأبوي أو الأم ، تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. هذا هو ، إذا كان لدينا نسخة صحيحة وجديدة من الجين ؛ أطفالنا لديهم فرصة 50 ٪ من وراثة ذلك.

- نمط الميراث المتنحي الجسمي: من أجل حدوث طفرة جينية ، من الضروري أن تتلقى الأم والأب نسخة معيبة من الجين.

ما الفشل الجيني الذي يسبب السرطان؟

هناك أنواع مختلفة من الجينات التي يمكن أن تؤدي إلى السرطان إذا تلقت أي طفرة أو ضرر:

- Protooncogén : يتكون من جينات موجودة في جميع الأشخاص الذين تعزز منتجاتهم أو تحفز تكاثر الخلايا وانقسامها. في السرطان ، يتم تغيير واحد أو أكثر من هذه الجينات المضادة للبروتينات بطريقة ما ، وتنتج خلايا لا يمكن السيطرة عليها.

- الجين الورمي: يمكن أن تتحول جينات البروتون إلى جينات مسرطنة ويؤدي وجودها إلى تطور السرطان. هذا لأنها تحفز النمو المفرط للخلايا وبقائها.

- مضادات الجينات: هي جينات مثبطة للورم أو مثبطات نمو. فهي مسؤولة عن تنظيم نمو الخلايا والانتشار والتمايز. إذا كان لديهم فشل ، فإنها لن تكون قادرة على منع الخلايا الزائدة من الولادة.

أنواع السرطان والطفرات الوراثية المرتبطة بها

يشمل مفهوم "السرطان" حوالي 200 مرض مختلف. جميعها تشترك في ظهور الخلايا الخبيثة أو السرطانية ونموها غير المنضبط. توقفوا عن أداء وظائفهم والبدء في غزو وتلف الأعضاء والأنسجة الأخرى (معهد الأورام الكاتالونية).

يمكن أن تظهر بعض حالات الإصابة بالسرطان بسبب انتقال الجين من قبل الوالدين. ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات الأخرى التي لم يتم فيها اكتشاف هذه الجينات وتطور السرطان ؛ أو ، هناك جينات متأثرة ولكن السرطان لا ينشأ أبدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض المتلازمات ذات الأصل الوراثي التي ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى ، تهيئ المتأثر للمصاب بالأورام الحميدة و / أو السرطان.

من ناحية أخرى ، يبدو أن الوراثة السرطانية تعتمد على نوع السرطان الذي نتحدث عنه. لذلك ، إليك قائمة بكل نوع من أنواع السرطان والجينات المرتبطة به:

سرطان معوي

ما يقرب من 1 من 20 حالة من حالات سرطان الأمعاء تحدث في الأشخاص الذين عانت من سرطان القولون.

داء البوليبات الغدية العائلي (FAP): اكتشف أن طفرة في جين APC تسبب 1٪ من سرطانات الأمعاء. هذه الحالة تنطوي على تطور مئات الاورام الحميدة التي تظهر في الأمعاء في سن مبكرة ، والتي يمكن أن تتطور في نهاية المطاف إلى سرطان. يبلغ متوسط ​​عمر تشخيص السرطان 35 عامًا.

مرض السلائل المرتبط بـ MYH (PAM): يوجد العيب في جين MYH ، وهو أقل تواتراً لأنه يحتاج إلى نمط وراثي متنحي راثي. يتم اكتشاف السرطان عادة بعد أكثر من 50 عامًا.

متلازمة لينش: تمثل ما بين 2 و 5 ٪ من سرطانات الأمعاء. إنه ناتج عن عيوب في جينات MLH1 و MSH2 و MSH6 و PMS2. يمكن أن يسبب سرطان الأمعاء (70-90 ٪ من الحالات) أو سرطان الرحم أو المبيض.

متلازمة بوتز جيغرز (PJS): تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من السرطان. إنها نادرة جدًا وتتميز بتحولات في جين STK11.

متلازمة الاورام الحميدة للأحداث (JPS): لقد ثبت أن الفشل في جينات BMPR1A و SMAD4 يسبب الاورام الحميدة في المعدة ، الأمعاء الغليظة أو الصغيرة. اسمها لا يعني أنه يتطور عند الشباب ، ولكن نوع الورم ، وهو التهابي.

سرطان الكلى

ويقومون حاليًا بالتحقيق في ماهية الجينات المرتبطة بسرطان الكلى. في الوقت الحالي ، تُعرف سلسلة من المتلازمات الوراثية النادرة جدًا التي يمكن أن تعزز سرطان الكلى. هذه معا تشكل 2 ٪ من جميع حالات هذا النوع من السرطان.

- متلازمة فون هيبيل لينداو ، والتي تنشأ عن عيوب في جين VHL وتؤدي إلى أكياس في الكلى يمكن أن تتحول إلى سرطان.

- التصلب الرئوي: ينتج عن خلل في جينات TSC1 و TSC2 ، ويسبب مشاكل في القلب والدماغ والجلد ، بالإضافة إلى الخراجات الكلوية.

- متلازمة بيرت هوج دوبي: ترتبط بنمو الأورام الحميدة المتعددة في الجلد والوجه والعنق. وكذلك في الكلى.

- سرطان الورم الحليمي الوراثي (HPRCC): بسبب عيوب في جين MET.

- انقسام عضلي الأملس الوراثي وسرطان الخلايا الكلوية (HLRCC): يرتبط بالطفرات في جين FH.

هذان الشرطان الأخيران أكثر ندرة.

سرطان الجلد

إنه سرطان الجلد. قد يزيد الاستعداد الأسري من خطر الإصابة به ، إلى جانب التعرض المفرط للضوء فوق البنفسجي أو أشعة الشمس.

لقد وجد أن جين CDKN2A يمكن أن يتورط في حالات سرطان الجلد العائلي ، على الرغم من أن العلاقة ليست واضحة تمامًا. يبدو أن تأثيرات الجين على السرطان تختلف تبعا للمكان الذي تعيش فيه ، والطفرات الأخرى والعوامل البيئية.

ويبدو أن متلازمة الورم الميلانيني والشامات المتعددة غير النمطية العائلية (FAMMM) تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد. يوجد لدى هؤلاء الأشخاص أكثر من 50 مولًا ويجب تشخيصهم بالفعل ، على الأقل لدى أحد أقربائهم القريبين من سرطان الجلد.

سرطان البنكرياس

حوالي 10 ٪ من حالات سرطان البنكرياس تأتي من الفشل الجيني. لاحظ العلماء أنهم يكررون أنفسهم في أسرهم ، لكنهم لا يعرفون في الوقت الحالي ما الذي يمكن أن يسببه طفرة جينية.

كما يبدو أنه يمكن أن يحدث في الأسر التي تحدث فيها أنواع مختلفة من السرطان ، لذلك فإن التغيرات في العديد من الجينات المذكورة أعلاه قد تسبب ذلك.

الشبكية

إنه نوع من السرطان يظهر في شبكية الأطفال الصغار (عادة قبل سن 5). وقد ورث 40 ٪ من هؤلاء الأطفال طفرة في جين يسمى RB1.

سرطان الغدة الدرقية

ما يقرب من 25 ٪ من سرطان الغدة الدرقية هو سبب وراثة الجين المعيب يسمى الجين RET.

يرتبط سرطان الغدة الدرقية النخاعي بمتلازمة نادرة تسمى أورام الغدد الصماء المتعددة أو NEM.

سرطان الثدي

أقل من 3 ٪ من حالات سرطان الثدي بسبب العيوب الموروثة في الجينات.

الجينات المرتبطة بسرطان الثدي هي جينات BRCA1 و BRCA2. كما أنها مرتبطة بسرطان المبيض وسرطان الثدي والبروستاتا لدى الرجال.

ومع ذلك ، لا تصاب جميع النساء المصابات بعيوب في هذه الجينات بسرطان الثدي. ولكن قدرت أنها تتراوح بين 45 ٪ و 90 ٪.

كما وجد أن سرطان الثدي معيب في جينات TP53 (يتحكم في انقسام الخلايا ويؤدي إلى متلازمة Li Fraumeni) و PTEN (الذي يسبب متلازمة Cowden)

سرطان المبيض

الجينات المرتبطة بسرطان الثدي تستعد أيضا لسرطان المبيض. هذه هي جينات BRCA1 ، BRCA2 ؛ و MLH1 و MSH2 و MSH6 و PMS2 (المتأثرون بمتلازمة لينش). في الواقع ، ستصاب ما بين 10 و 15 من النساء المصابات بمتلازمة لينش بسرطان المبيض.

سرطان البروستاتا

يظهر هذا النوع من السرطان عادة في سن 70 عامًا تقريبًا. ما بين 20 و 25 ٪ من العيوب في جين BRCA2 تسبب سرطان البروستاتا.

وجد بعض الباحثين أيضًا بعض الارتباطات مع جين BRCA1 ، لكن هذا ليس واضحًا تمامًا.

سرطان الرحم

ما بين 40 و 60 ٪ من النساء المصابات بمتلازمة لينش يصبن بسرطان الرحم. كما ذكرنا ، هذه الجينات هي MLH1 ، MSH2 ، MSH6 و PMS2.

وقد وجد أيضًا أن الطفرة في جين PTEN يمكن أن تسبب ذلك.

كيفية معرفة ما إذا كنت قد ورثت استعدادا للسرطان

إذا كان هناك اهتمام بمعرفة ما إذا كان شخص أو عائلة معرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بالسرطان ، فيجب على المحترف فحص التاريخ الطبي والشخصي والأسري.

النمط النموذجي الذي يشير إلى وجوده في الأسرة هو ظهور عدة حالات من نفس النوع من السرطان أو أنواع أخرى ذات صلة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عادة حالات في أجيال مختلفة (مثل الجد والأب والابن).

علامة أخرى هي أنه تم اكتشاف الورم في هذه العائلات في وقت أبكر من المعتاد ، في المراحل المبكرة من الحياة.

إذا لاحظت وجود هذه الشروط في عائلتك ، يمكنك إجراء اختبارات وراثية للتأكد من أنك عرضة أيضًا.

تستكشف الاختبارات احتمال وجود تغييرات في الجينات التي قمنا بتسميةها ، وغالبًا ما ترتبط بأنواع معينة من السرطانات.

بالنسبة للاختبار ، من الضروري أن يكون لدى قريب مصاب اختبار دم للتحقق من وجود جينات معيبة. تستغرق النتائج من 6 إلى 8 أسابيع ، نظرًا لأن التحليلات معقدة.

بمجرد التحقق من أن قريب لديه طفرة جينية ، يمكنك بالفعل إجراء اختبار الدم لاكتشاف ما إذا كنت تقدم نفس الطفرة.

ومع ذلك ، يجب أن تعرف أنه لا يمكن في الوقت الحالي اكتشاف جميع الطفرات التي تسبب السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت النتائج زيادة خطر الإصابة بالسرطان ، لا يعني أنه سيظهر بالضرورة.

كيفية الوقاية من تطور السرطان

لا يمكننا تغيير العوامل الوراثية الوراثية. ومع ذلك ، فإن الشيء الإيجابي هو أنه في أيدينا إمكانية تحمل نمط حياة أفضل لتجنب الظهور ، فنحن أكثر استعدادًا وراثيًا لتطويره.

من الضروري تسليط الضوء على أن العوامل غير الوراثية مهمة للغاية ومحددة في اندلاع السرطان.

على سبيل المثال ، العامل غير الوراثي هو الغذاء. إذا كنت تريد تقليل خطر الإصابة بالسرطان ، فتجنب هذه الأطعمة العشرة المسرطنة وأدرجها في نظامك الغذائي.

العادات الصحية الأخرى التي تمنع السرطان هي: ممارسة التمارين الرياضية اليومية ، والتطعيم ، والحفاظ على وزن مناسب ، والاستغراق في أشعة الشمس باعتدال ، وتجنب التبغ والكحول والمواد السامة الأخرى ، إلخ.