الحجاب الحاجز: وظائف والتركيب وكسور الحجاب الحاجز الرئيسية

الحجاب الحاجز هو الجزء المركزي من العظام الطويلة. وهي مسؤولة عن دعم وزن الجسم كأعمدة ، وفي الوقت نفسه ، تزيد من قوة العضلات التي تعمل كرافعة. ليس كل العظام لها غشاء ، فقط عظام طويلة. تقع الهياكل العظمية حيث يوجد بشكل أساسي في الأطراف.

وهكذا ، فإن عظام الجسم المصاب بالحجاب الحاجز هي: في الأطراف العليا ، العضد ، نصف القطر ، الزند (المعروف سابقًا باسم الزند) ، المشط والكتائب. وفي الأطراف السفلية ، تكون عظام الحجاب الحاجز هي عظم الفخذ والساق والشظية (المعروفة سابقًا باسم الشظية) ، المشطيات والكتف.

بالإضافة إلى ما سبق ذكره ، فإن الأضلاع والت الترقيات هي أيضًا عظام طويلة مع وجود غشاء عكسي على الرغم من أنها ليست في الأطراف. تُعرف جميع العظام التي تحتوي على الحجاب الحاجز باسم العظام الطويلة ، بالإضافة إلى الجزء المركزي (التحلل) هناك جزأان إضافيان.

هذان الجزءان هما المشاهد ، وتقع في نهايات العظام. والميتافيزيس ، والتي تقع عند تقاطع الحجاب الحاجز و epiphysis. كل قسم من هذه الأجزاء العظمية له وظائف محددة من أجل حسن سير العمل في الهيكل العظمي.

ما تبقى من عظام الكائن الحي ليس لديه غشاء. يتم تصنيفها كعظام مسطحة ، وهيكلها ووظيفتها مختلفة عن تلك الخاصة بالعظام الطويلة.

تكوين الحجاب الحاجز

بشكل عام ، تتكون العظام الطويلة من جزأين متميزين: القشرة أو العظام القشرية ونخاع العظام.

تمثل القشرة الجزء الخارجي للعظم وتغطيها السمحاق ، بينما يشغل النخاع الجزء الداخلي للعظم ، مع وجود دم وأوعية ليمفاوية داخلها.

العظام القشرية

يتكون القشرة من عظام كثيفة ، وهيكل رقائقي ، شديد الصلابة ومع بعض الالتواء الذي يسمح لها بمقاومة الضغوط الكبيرة التي يتعرض لها العمود عادة.

يتم تنظيم اللحاء مثل الأنبوب ، والذي يسمح للعظام بأن يكون مقاومًا للغاية ولكن في نفس الوقت الضوء. ومع ذلك ، فإنه ليس أنبوب مجوف ولكن مع أنسجة مهمة للغاية داخل: نخاع العظام.

من الخارج ، يتم تغطية الحجاب الحاجز للعظام الطويلة بطبقة رقيقة من الأنسجة الليفية الغنية بالمعرفة والمعروفة باسم "السمحاق" ، وهي المسؤولة عن الحساسية وفي الوقت نفسه تعمل كنقطة تثبيت لإدخال العضلات والأوتار.

نخاع العظام

نخاع العظم هو نسيج رقيق يتكون من خلايا المكونة للدم (منتجة خلايا الدم الحمراء) خلال مرحلة الطفولة. بعد ذلك تتكون أساسا من الأنسجة الدهنية.

يعمل النخاع العظمي كممتص للصدمات ، ويمتص القوى التي يتم توليدها في الحجاب الحاجز.

وظائف

الغشاءان له وظيفتان رئيسيتان:

1- هذا الهيكل قادر على دعم وزن جسم الإنسان بطريقة "الصرح أو العمود" ، وخاصةً عظم عظم الفخذ والحجاب في الساق. يمكن أيضًا إجراء الحجاب الحاجز للعظم العضلي وعزل الحجاب الحاجز للقرن (الراديو) ، وإن كان ذلك بدرجة أقل ولوقت محدود.

2 - هو بمثابة نقطة تثبيت للعضلات (من خلال الأوتار) وأربطة معينة ، مما يسمح للقوة الناتجة عن الجهاز العضلي ليس فقط أن تنتقل إلى العظام ، ولكن لتضخيمها عن طريق العمل كرافعات.

نظرًا لوجود أكثر من عضلة تدخل في عملية التحلل العظمي للعظام ، فإن هذه البنى لها هياكل متخصصة تسمح بزيادة سطح الإدخال ، (على سبيل المثال ، الخط الخشن في غشاء عظم الفخذ). هذه الهياكل تشكل الأخاديد والوديان في الحجاب الحاجز حيث تأخذ أوتار العضلات على الإدراج الفردي.

عادة ما يتم إدخال العضلات في عظامين متتاليين ، ويمر في معظم الحالات على مفصل (اتحاد بين عظام محددة). بعد ذلك ، وفقًا للنقطة الثابتة التي يأخذها تقلص العضلات ، ستكون هناك حركة أو حركة أخرى في الطرف.

كسور الحجاب الحاجز

كسور الحجاب الحاجز هي الأكثر شيوعا في العظام الطويلة. تحدث عادة بسبب تأثير مباشر ، حيث يتم تطبيق القوة بشكل عمودي على المحور الرئيسي للعظم.

وفقًا لخصائصه ، يمكن تصنيف كسور الحجاب الحاجز بالبساطة (عندما يكون كسر الحجاب الحاجز في نقطة واحدة) ، معقدًا (عند حدوث الكسر في نقطتين أو أكثر) وتخفيفه (عند كسور الحجاب الحاجز في أجزاء متعددة).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الكسور عرضية (يكون لخط الكسر اتجاه عمودي على المحور الرئيسي للعظم) ، ومائل (خط الكسر بين 30 و 60 درجة مئوية فيما يتعلق بالمحور الرئيسي للعظم) ولوالب (تشكل دوامة حولها الحجاب الحاجز).

اعتمادًا على نوع الكسر ، يتم تحديد نوع العلاج الخاص به. هناك خياران أساسيان: علاج العظام والعلاج الجراحي.

علاج العظام

إن المعالجة العظمية (المحافظة أو غير الغازية) هي تلك التي تتكون من شل حركة الطرف حيث يتم تقديم كسر الحجاب الحاجز عن طريق بعض العناصر العظمية.

عادةً ما يتم استخدام قوالب الجبس أو الجبس ، على الرغم من إمكانية استخدام أجهزة إزالة الحركة مثل الجر العظمي.

الهدف من هذا العلاج هو إبقاء أطراف الكسر على اتصال من أجل السماح لأنسجة الندبة بتشكيل الكالس الذي من شأنه أن يندمج كلا الطرفين في النهاية.

عادةً ما يتم تخصيص علاج العظام للكسور البسيطة والمستعرضة ، على الرغم من أنه ليس شرطًا لا غنى عنه .

من ناحية أخرى ، هذا هو العلاج الأمثل طالما لا يوجد موانع للأطفال ، حيث أن العمليات الجراحية يمكن أن تلحق الضرر بالغضروف النمو وتهدد الطول النهائي للطرف.

في حالات كسور الحجاب الحاجز للعظام الطويلة في اليدين والقدمين - القناطر و metatarsals - العلاج المختار يكون عادةً عظميًا (تجميد) على الرغم من أنه في بعض الحالات يكون من الضروري إجراء عملية جراحية.

العلاج الجراحي

يشمل العلاج الجراحي لكسور الحجاب الحاجز إجراء الجراحة. من خلال شق في الجلد يمكنك الوصول إلى مستويات العضلات ، والتي يتم فصلها للوصول إلى موقع الكسر.

بمجرد وصولك إلى المنطقة ، يمكنك استخدام مواد تركيبية مختلفة ، مثل الألواح القشرية ذات البراغي القشرية ، والتي تعتبر مثالية لأغشية العظام التي لا تحمل حمولة مثل عظم العضد ، الزند ، نصف القطر والورم.

يمكنك أيضًا استخدام المسامير داخل النخاع (مسدودة أو غير مسامير بمسامير قشرية) ، وهي مثالية لعلاج العظام التي تحمل حمولة ، مثل عظم الفخذ والساق.

بصرف النظر عن المادة التي يتم اختيارها من خلال تخليق العظم ، يتم تنفيذ الإجراء بواسطة جراح العظام تحت التخدير العام. الهدف من ذلك هو الحفاظ على جميع أجزاء الكسر مرتبطة ببعضها البعض بواسطة الظفر أو اللوحة ، وهو أمر لن يكون ممكنًا في بعض الحالات مع علاج العظام.

في حالات كسور المشط المفصل والكسور ، عادةً ما تستخدم الأسلاك أو البراغي الخاصة كمواد تخليقية ، على الرغم من أن هذه الإجراءات مخصصة للكسور المعقدة للغاية التي لا يمكن حلها باستخدام علاج العظام.

بشكل عام ، هذا العلاج مخصص للكسور اللولبية ، المصلية أو المعقدة ، طالما لا يوجد موانع.