Erysipelothrix rhusiopathiae: الخصائص ، التشكل ، علم الأمراض

Erysipelothrix rhusiopathiae هو العامل المسبب للبكتيريا لمرض حيواني المنشأ يسمى إريسيبلاس من الحيوانات. إنه يؤثر بشكل خاص على الديوك الرومية والخنازير ، وكذلك الطيور والماشية والخيول والأغنام والأسماك والمحار والكلاب والفئران والزواحف.

في الخنازير ، يُعرف هذا المرض بأسماء مختلفة ، من بينها الحمرة الخبيثة ، أو الحمرة السيئة ، أو مرض جلدي الماس ، بينما يطلق عليه في الطيور الحمرة الحمر.

على الرغم من أنه أمر نادر الحدوث ، إلا أنه يمكن أن يهاجم الرجل ، مما يسبب أمراضًا تُعرف باسم erenpeloid أو erisipeloid of Rosenbach ، وخاصة في الأشخاص الذين لديهم وظائف متعلقة بالحيوانات أو منتجاتها أو نفاياتها.

يعتبر هذا المرض في الإنسان مهنيًا ، حيث يوجد عادةً في اللحوم النيئة أو الدواجن أو الأسماك أو المتلاعبين بالقشريات أو في الأطباء البيطريين.

يتم توزيع هذه البكتيريا على نطاق واسع في الطبيعة في جميع أنحاء العالم. تم عزلها عن التربة والغذاء والماء ، من المفترض أنها ملوثة بالحيوانات المصابة.

الخنزير المحلي هو المستودع الطبيعي لهذه الكائنات الحية الدقيقة ، ويعزل نفسه عن الجهاز الهضمي من الخنازير الصحية. توجد البكتيريا في هذه الحيوانات على وجه التحديد على مستوى اللوزتين والصمام اللفائفي.

ملامح

البيوكيميائية

Erysipelothrix rhusiopathiae هي الكائنات الحية الدقيقة الهوائية الاختيارية أو المجهرية التي تتطور بشكل أفضل عند 30-35 درجة مئوية مع 5 أو 10 ٪ من ثاني أكسيد الكربون.

إنه غير متحرك ويتميز بأنه العصير الوحيد الإيجابي للجرام ، سلبي الكاتلاز الذي ينتج كبريتيد الهيدروجين (H 2S) في وسط كليجر (KIA) أو أجار السكر الثلاثي الحديدي (TSI).

أنها تنمو على آجار الدم تستكمل مع الجلوكوز. وهي تتميز بالتخمر غير المنتظم للكربوهيدرات وليس تحلل الإيسولين.

في كتل آغار الجيلاتين المزروعة بواسطة ثقب ينمو مع نمط فرشاة مميزة.

بقاء

تستطيع البكتيريا البقاء على قيد الحياة في التربة لفترات طويلة خارج الكائن الحي الحيواني. كما أنه لا يموت من أجل المالح أو المدخن أو المخلل المستخدم للحفاظ على أنواع اللحوم المختلفة.

عوامل الفوعة

من المعروف أن إريسيبيلوثريكس روثوباثيا ينتج الهيالورونيداز والنورامينيداز ، ولكن دوره في التسبب في المرض غير معروف.

هذه الكائنات الحية الدقيقة لها خصوصية التكاثر داخل الخلايا داخل الخلايا الضامة والكريات البيض متعددة النوى. يعتبر هذا أحد عوامل الفوعة ، لأنه قادر على مقاومة عمل البيروكسيديز والفسفوليباز المتولدة في هذه الخلايا بسبب إنتاج إنزيمات مضادة للأكسدة.

نظرًا لهذه الخاصية الأخيرة ، يجب أن تكون العينة المزروعة جزءًا من خزعة الأنسجة المصابة.

تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة أيضًا على كبسولة تتميز بالحرارة ، والتي تعد أيضًا عامل ضراوة مهم.

التصنيف

المجال: البكتيريا

Phylum: Firmicutes

الفئة: Erysipelotrichia

الترتيب: Erysipelotrichales

العائلة: Erysipelotrichaceae

النوع: Erysipelotrix

الأنواع: rhusiopathiae

مورفولوجيا

يمكن أن يكون التشكل إما dobhtheroid إيجابي الغرام أو الغرام. في الثقافة الأولية حول أجار الدم ، يمكن ملاحظة نوعين من المستعمرات يشبهان عدوى متعددة الميكروبات.

المستعمرات التي تظهر سلسة وخشنة. المستعمرات بشكلها الناعم صغيرة (قطرها 0.5 إلى 1 مم) ، محدبة ، دائرية وشفافة.

في عصيات الجرام الرقيقة القصيرة (0.2-0.4 ميكرون لكل 1.0 إلى 2.5 ميكرون) ، لوحظ وجود بوغات مستقيمة أو منحنية قليلاً ، غير جرام الجرام موزعة في سلاسل صغيرة.

في شكلها الخام ، تكون المستعمرات أكبر ، بسطح غير لامع وحواف مزينة. في Gram ، تُلاحظ عصيات رقيقة من الجرام تشبه الخيوط الطويلة التي يتراوح طولها بين 4-15 ميكرون ، مع ميل إلى الإفراط في التلوين.

الإفراط في التلوين يؤدي إلى ملاحظة بعض العصيّات سلبية الغرام.

بعد فترة حضانة طويلة ، يمكن أن تتطور البكتيريا على أجار الدم إلى منطقة خضراء حول المستعمرات (انحلال ألفا الطفيف) إذا كان الدم هو حصان. ولكن في أنواع أخرى من الدم لا ينتج انحلال الدم.

نقل

يمكن أن يحدث التلوث من خلال ملامسة الدورة الداخلية ، والتي تتمثل في البراز واللعاب للحيوانات صحية تحمل البكتيريا وفي المزيد من الحيوانات المريضة.

أيضا من خلال التلوث مع الدورة الخارجية التي تمثلها التربة التي تتلقى باستمرار مسألة البراز مع الكائنات الحية الدقيقة.

يصاب الرجل بطريق الخطأ من خلال سحجات الجلد أو الخدوش أو الثقوب التي تكون على اتصال مباشر مع الأسماك الملوثة أو المحاريات أو اللحوم أو الدواجن أو التربة الملوثة.

يحدث انتقال العدوى بين الحيوانات عن طريق إفراز الفم أو الأنف أو التناسل وحتى عن طريق الجلد ، ولكن أيضًا بشكل غير مباشر من خلال تناول الماء والغذاء الملوثين.

علم الأمراض

عادة ما يقتصر مرض الحمرة في البشر على الجلد. نوع الإصابة هو التهاب النسيج الخلوي الذي يحدث في اليدين أو الأصابع.

هناك ألم ، وذمة ، وحمامي أرجواني مع حواف حادة تمتد إلى المحيط ، مع مركز واضح. عادة لا توجد حمى.

قد يكون هناك انتكاسات ومدى الإصابات في المناطق البعيدة شائعة.

في حالات نادرة للغاية تصبح الآفة مجتاحة وقد تحدث مضاعفات مثل تسمم الدم مع التهاب المفاصل والتهاب الشغاف.

التشخيص

ويستند التشخيص على عزل الكائنات الحية الدقيقة في الثقافات خزعة الجلد. لهذا الغرض ، يجب تطهير المنطقة بالكحول وبوفيدون اليود قبل أخذ الخزعة.

يجب أن تؤخذ العينة التي تغطي كامل سمك الجلد المصاب المأخوذ من حافة الآفة المتقدمة.

تم تحضين العينة في مرق تسريب دماغ القلب مع إضافة 1٪ من الجلوكوز لمدة 24 ساعة عند 35 درجة مئوية في المجهرية ثم إعادة زرعها في أجار الدم.

في حالة الاشتباه في تسمم الدم أو التهاب الشغاف ، سيتم أخذ عينات من الدم لأداء ثقافة الدم.

اعتبارات خاصة

لأن هذا المرض نادر الحدوث عند البشر ، فإنه غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ. يمكن الخلط بينه وبين الحمرة ، ولكن سببها المكورات العقدية المقيحة .

هذا هو السبب في أن التاريخ السريري للمريض يوجه الكثير في التشخيص ، لأنه إذا أشار المريض إلى أنه يعمل مع الخنازير أو أنه تاجر للسمك أو جزار أو طبيب بيطري ، فمن الممكن ربط نوع الآفة بسرعة مع هذه الكائنات الحية الدقيقة.

بالإضافة إلى تاريخ إصابات اليد التي قد تكون بمثابة بوابة للكائنات الحية الدقيقة.

منع

المرض لا يولد مناعة دائمة. في الحيوانات يمكن منعه من خلال تربية آمنة مع الصرف الصحي للقطيع.

علاج

العلاج المفضل هو البنسلين جي ، والبيتا لاكتام الأخرى فعالة أيضا ، مثل الأمبيسلين ، الميثيسيلين ، النفسلين والسيفالوثين ، بيبيراسيلين ، السيفوتاكسيم والإيميبينيم.

مضادات الميكروبات الأخرى التي كانت مفيدة هي سيبروفلوكساسين ، بفلوكساسين وكليندامايسين.

إنها مقاومة بشكل عام للفانكومايسين ، تيكلانلين ، تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول ومختلف أمينوغليكوزيدات. بينما لديهم حساسية متغيرة للإريثروميسين والكلورامفينيكول والتتراسيكلين.

هذه البيانات مهمة بشكل خاص لأن تسمم الدم والتهاب الشغاف ، معظم الوقت يتم معالجتهما من حيث المبدأ تجريبياً مع الفانكومايسين وحده أو المرتبط بأمينوغليكوزيد أثناء وصول نتائج الثقافة والمضادات الحيوية.

في هذه الحالة ، هذا العلاج غير فعال ، لذا فإن التاريخ السريري يلعب مرة أخرى دورًا مهمًا للغاية في الاشتباه في وجود هذه البكتيريا.