اكتئاب الطفولة: الأعراض والأسباب والعلاج
يتميز اكتئاب الطفولة بالحزن واللامبالاة والتهيج والسلبية وفرط الحساسية والمفهوم السلبي للذات أو حتى محاولة الانتحار. يمكن للأطفال التعبير عن هذا الحزن من خلال البكاء أو الانفعال ، مع تقلبات مزاجية ويصعب إرضاءهم.
يمكن أن يظهر الاكتئاب في أي عمر ، رغم أن انتشاره يزداد مع تقدم عمر الأطفال. يمكن أن يحدث أيضًا في الأولاد والبنات ، رغم أنه من الصحيح أن النساء أكثر ميلًا إلى المعاناة من هذه المشكلة.
هناك اتجاه متزايد لظهور هذه المشكلة في البلدان المتقدمة. وبالتالي ، فإن أرقام الإصابة لهذا الاضطراب تقدر بحوالي 10 ٪ في مجموع الأطفال المتضررين من مشاكل مزاجية من النوع الاكتئابي.
عادةً ، يذهب الآباء إلى المحترفين للتعبير عن قلقهم بشأن أطفالهم ، خاصةً مع الشكاوى المتعلقة بسلوكهم السيئ في المنزل أو في المدرسة والتهيج ، معتقدين أن المشكلة التي يواجهونها قد تكون أي شيء سوى الاكتئاب.
هل من الطبيعي أن يصاب الأطفال بالاكتئاب؟
بشكل عام ، غالبًا ما تكون المشكلات النفسية غير مفهومة جيدًا ، لا سيما عندما يعاني الأطفال ، الذين يجب أن تكون مهمتهم الوحيدة هي اللعب والاستمتاع والاستمتاع بالحياة.
في كثير من الأحيان ، يميل الآباء إلى إساءة فهم مشاكل الأطفال والتقليل من أهميتها ، حيث يبدو أنهم يفتقرون إلى المسؤوليات والمشاكل ويجب أن يكونوا سعداء.
لأننا أنانيون وأنه من الصعب جدًا على البالغين أن يعاني الطفل ، لذلك فإننا نميل إلى التظاهر بعدم حدوث أي شيء.
ومع ذلك ، يحدث ذلك. يشعر الأطفال ويعانون مثل البالغين. المشاعر الأساسية: الفرح والحزن والخوف والغضب ... لا تميز حسب العمر. الإيجابية والسلبية على حد سواء ، تلك التي تجعلك تشعر بالراحة والتي تنفقها أسوأ قليلا ، كلها جزء من البالغين والأطفال.
عالم الأطفال معقد ، وعلى الرغم من أن البالغين لديهم نظرة أبسط عليه نظرًا للتعلم والخبرة ، فإن لديهم العديد من الأشياء لاكتشافها وفهمها ولهم الحق في الشعور بعدم الأمان والخوف والعصبية ...
تكمن المشكلة في أن طريقة تعبيرهم عن عدم الراحة لا تفهمها في بعض الأحيان من قبل البالغين ، على سبيل المثال ، يمكن أن يعبروا مع نوبات الغضب عن شعور كبير بالحزن.
لذلك ، فإن لسوء الفهم هذا تأثير على الميل إلى وضع مشاكل الأطفال الصغار جانباً ، عندما يكون ما يجب فعله فعلاً هو إيلاء المزيد من الاهتمام ورؤية ما يريدون أن يقولوه لنا.
معظم الأعراض المتكررة
كما هو الحال مع معظم المشاكل النفسية ، ليس كل الناس لديهم نفس الأعراض أو بنفس الشدة.
في حالة اكتئاب الطفولة ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا التي يستخدمها المهنيون كمعايير للتشخيص هي:
الأعراض الرئيسية
- التعبيرات أو علامات الشعور بالوحدة والحزن والبؤس و / أو التشاؤم.
- التغييرات في المزاج
- التهيج: يغضب بسهولة.
- فرط الحساسية: يبكي بسهولة.
- السلبية: من الصعب إرضاء.
- مفهوم الذات السلبي: مشاعر عدم الجدوى ، العجز ، القبح ، الذنب.
- أفكار الاضطهاد.
- يرغب في الهرب والهروب من المنزل.
- محاولة الانتحار.
الأعراض الثانوية
- السلوكيات العدوانية: صعوبات تتعلق بالآخرين ، سهولة الدخول في معارك ، قليل من الاحترام للسلطة ، العداء ، الغضب المفاجئ والحجج.
- تغيرات في النوم: الأرق ، النوم المضطرب ، صعوبة الاستيقاظ في الصباح ...
- التغييرات في الأداء المدرسي: مشاكل التركيز والذاكرة ، وفقدان الاهتمام بالأنشطة اللامنهجية ، وانخفاض الأداء والجهد في الواجبات المنزلية ، ورفض الذهاب إلى المدرسة.
- مشاكل التنشئة الاجتماعية: انخفاض المشاركة في مجموعة ، وأقل تعاطفا وممتعة مع الآخرين ، والانسحاب ، وفقدان الرغبة في أن تكون مع الأصدقاء.
- شكاوى جسدية: الصداع ، البطن ...
- انخفاض في الطاقة البدنية والعقلية.
كيف يتجلى الاكتئاب عند الأطفال؟
الأطفال في معظم الأوقات غير قادرين على التعبير عن انزعاجهم بشكل صريح وحرفي. إذا كان لدى بعض البالغين بالفعل مشكلة في القيام بذلك وتحديد ما يحدث لهم ، تخيل طفلًا يكون نموه المعرفي أقل بشكل ملحوظ.
لذلك ، قد يكون من الصعب على الآباء تحديد هذه المشكلة ، خاصةً مع مراعاة أن المظاهر تتغير وفقًا لمرحلة التطور التي يكون فيها الطفل.
في الواقع ، في حالة الأطفال الذين لا يزالون غير قادرين على التعبير عن أنفسهم لفظيًا ، من المهم أن يكونوا على دراية بسلوكهم ، وكيف يلعبون ، والإيماءات ، والذين يتصلون بهم ...
إذا كنت والدًا أو عمًا أو عمًا أو أخًا أو أختًا ... أو كنت تعرف فقط طفلًا تشك في أنه قد يواجه هذه المشكلة ، فإليك تصنيفًا لنيسن (1971) لمختلف أشكال التعبير. من الاكتئاب وفقا لمرحلة تطور الأطفال:
- عمر ما قبل المدرسة : رفض اللعبة ، والإثارة ، والخجل ، ونوبات الغضب ، والتعصب ، والأرق ، وفرط النشاط ، وصعوبات التغذية والأعراض الجسدية الأخرى.
- سن المدرسة : التهيج ، انعدام الأمن ، مقاومة اللعب ، صعوبات التعلم ، سلس البول ، نوبات الغضب ، لمس الأعضاء التناسلية ...
- ما قبل المراهقة والمراهقة : اجترار الأفكار ونبضات الانتحار والاكتئاب ومشاعر الدونية والصداع والأعراض النفسية.
أثناء الطفولة ، تميل المظاهر الجسدية والحركية إلى الغلبة ومع نمو الأطفال ، يصبح دور الإدراك أكثر وضوحًا ، مع ظهور الأفكار والمعتقدات السلبية على الساحة.
تم العثور على بعض الاختلافات أيضا وفقا لجنس الأطفال:
- في الفتيات : تثبيط والانسحاب ، والقلق ، وصعوبات في تكوين صداقات ، والتوافق ، والطفرة ، والعدوان ، نوبات الغضب ، والإكراهات الغذائية.
- عند الأطفال : يمكن أن تحدث الأعراض المذكورة أعلاه بالإضافة إلى صعوبات المدرسة واضطرابات النوم وردود الفعل البكائية العفوية.
ما الذي يمكن أن يسبب اكتئاب الطفولة؟
للعثور على أصل حالة الاكتئاب لدى الطفل ، من المهم معرفة تاريخ حياتهم من جميع المجالات (الأسرة ، المدرسة ، الحياة الاجتماعية ...) ، حيث من المحتمل أن يكون حدث ما أو أسلوب حياة معينًا.
لا يمكنك إقامة علاقة مباشرة بين السبب والحدث بين حدث معين والاكتئاب لأن نفس الحدث يمكن أن يكون له عواقب عاطفية مختلفة لكل شخص.
تعتمد كيفية مواجهة كل شخص للمواقف المختلفة التي تظهرها الحياة على خصائصه الشخصية وعلى البيئة التي يجدون فيها أنفسهم.
وبالتالي ، على سبيل المثال ، إذا كانت البيئة المحيطة بك متعارضة للغاية ومرهقة ، فمن المحتمل أنك ستطور هذا و / أو نوع آخر من المشكلات النفسية أو السلوكية.
من المهم أيضًا أن نأخذ في الاعتبار الضعف البيولوجي لبعض الأشخاص الذين يجعلونهم يعانون من الاكتئاب.
ستجد أدناه جدولًا يلخص العوامل الشخصية والعائلية والاجتماعية الرئيسية المرتبطة بالاكتئاب عند الأطفال:
| العوامل الشخصية |
| جنس |
| الفتيات ، وخاصة من سن 12 ، أكثر عرضة للاكتئاب. |
| عمر |
| كبار السن ، والمزيد من الأعراض. |
| مزاج |
| الأطفال الذين يتم سحبهم ويخشون المواقف غير المألوفة. غير مرنة ومع مشاكل التكيف مع التغييرات. التي يصرف بسهولة وبإصرار منخفض. |
| شخصية |
| إنطوائي الأطفال وغير آمنين. |
| الذات - احترام |
| تدني احترام الذات وضعف مفهوم الذات |
| السلوك الاجتماعي. |
| العجز في المهارات الاجتماعية: العدوانية أو الانسحاب. |
| الإدراك الخاطئ |
| التشاؤم: تصور لاحتمال أكبر للأحداث السلبية. |
| صعوبات في حل المشاكل. |
| النقد الذاتي. |
| تصور العالم كما لا يمكن السيطرة عليها. |
| التعامل |
| تميل إلى تجنب والهروب من المواقف التي تسبب لهم نوعا من الانزعاج. الانسحاب الاجتماعي التهرب من المشاكل من خلال الخيال. |
| العوامل الاجتماعية |
| أحداث الحياة |
| أحداث الحياة السلبية التي حدثت. |
| الدعم الاجتماعي |
| تصور انخفاض الدعم الاجتماعي أو الأسرة. |
| المستوى الاجتماعي والاقتصادي |
| المستوى الاقتصادي المنخفض |
| السياق |
| يرتبط بشكل أكبر بالسياقات الحضرية ، أكثر مما هو عليه في حالة الأطفال الذين يعيشون في البيئات الريفية. |
| الجوانب العائلية |
| تعارض العلاقات بين أفراد الأسرة ، سواء بين الوالدين ، بين الأشقاء ، بين الوالدين والطفل ... |
| انهيار الأسرة |
| في بعض الأحيان يمكن أن يكون الانفصال أو الطلاق عن الوالدين متغيرًا مؤثرًا ، خاصةً إذا كان متعارضًا. |
| تاريخ العائلة |
| تمت دراسة الآباء الاكتئاب ، وخاصة حالات الاكتئاب الأمهات. أنواع أخرى من المشاكل مثل انفصام الشخصية وتعاطي المخدرات أو الاضطرابات السلوكية أو الشخصية. |
| المبادئ التوجيهية الأبوة والأمومة |
| الأسر صارمة للغاية مع القواعد مع وجود عدد قليل من العلاقات العاطفية. |
العلاج والتدخل
يمكن التعامل مع الاكتئاب عند الأطفال من جبهات مختلفة ، طبية ونفسية.
العلاج الدوائي
تستخدم نفس الأدوية كما في حالة البالغين ، وهي ما يسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). استخدامه مثير للجدل لأن فعاليته وسلامته في الأطفال لم يثبت بشكل كامل
العلاج المعرفي السلوكي
ضمن التدخل النفسي ، فإن النهج المتبع في هذا النهج هو الأكثر استخدامًا لفعاليته وفائدته. التقنيات المستخدمة هي:
- أنشطة ممتعة في البرمجة : لقد ثبت أن الافتقار إلى بيئة محفزة وإيجابية يمكن أن يكون سببًا وعزز الحالة الاكتئابية ، لذا فإن تضمين أنشطة ممتعة في الحياة اليومية للأطفال سيساعدهم على التحسن.
- إعادة الهيكلة المعرفية : تستخدم لتحديد وتعديل الأفكار التلقائية السلبية التي لدى الأطفال الصغار.
- التدريب على حل المشكلات : يتم تدريس الاستراتيجيات المناسبة لمواجهة المواقف التي قد تكون متضاربة وأن الأطفال لا يعرفون كيفية التعامل معها.
- التدريب على المهارات الاجتماعية : يتم تعليم الطفل استراتيجيات وتقنيات للتواصل مع الآخرين بشكل فعال. على سبيل المثال ، كيفية التصرف في مواقف معينة ، قم بتحسين الطريقة التي تتواصل بها ...
- التدريب على ضبط النفس : من المريح تدريب الطفل على التحكم في نوبات الغضب والتهيج الشائعة في الاكتئاب.
- الاسترخاء : تستخدم تقنيات الاسترخاء بشكل أساسي للتعامل مع حالات الإجهاد والتعايش المتكرر لمشاكل الاكتئاب مع القلق.
على الرغم من أن هذه التقنيات المذكورة يتم تطبيقها مباشرة مع الأطفال ، فمن الضروري أن يشارك الوالدان في العلاج والعمل معهم على الجوانب المتعلقة بمشكلة الأطفال.
عادة ما يتم تدريسهم أساليب أكثر إيجابية من الانضباط ، وكيفية المساعدة في زيادة احترام الذات للأطفال ، وتحسين التواصل في الأسرة ، والتخطيط للأنشطة الترفيهية الأسرة ...
أيضا ، في المناسبات التي يكون فيها الوالدان مشاكل عاطفية أو بعض الأمراض النفسية ، من الضروري العمل عليها لتحسين حالة الأطفال.
العلاج الأسري النظامي
جزء من فكرة أن الاكتئاب في مرحلة الطفولة هو نتيجة لخلل في نظام الأسرة ، لذلك يركز التدخل على تعديل أنماط التفاعل الأسري.
عادة ، يجب أن تشمل معظم التدخلات التي يتم إجراؤها مع القاصرين مشاركة الوالدين وهذا في الغالب لا يرضيهم.
أدرك أن طفلك يعاني من مشاكل ، جزئياً ، لأنك تشجعه عادة ما يكون من الصعب قبولها ويرفض الكثيرون أن يكونوا جزءًا من التغيير لهذا السبب.
ومع ذلك ، من المهم أن تفهم أنها جزء مهم من تعافي طفلك. بعد كل شيء ، الآباء والأمهات (والأسرة بشكل عام) هم المسؤولون عن إظهار العالم للأطفال ، كونهم المصدر الرئيسي للتعارف الاجتماعي والاكتشاف.
من المهم عدم الخلط بين الاكتئاب و ...
على الرغم من أن الأطفال يمكنهم التعبير عن الاكتئاب الذي يعانونه بعدة طرق مختلفة ، إلا أنه لا يعني أن هذه المظاهر هي بالضرورة علامات على وجود هذه المشكلة.
وهكذا ، على سبيل المثال ، الانسحاب الاجتماعي هو علامة متكررة على أن الطفل يعاني من الاكتئاب ، ومع ذلك ، فإنه لا يجب أن يكون بسبب الاكتئاب.
في الواقع ، يرتبط الانسحاب الاجتماعي بمشاكل القلق أكثر ، ويميل إلى أن يكون مشكلة في حد ذاته ، دون اتصال بأي شخص آخر.
يمكن أن يحدث انسحاب اجتماعي لأن الطفل انطوائي وخجول ويكلف أكثر ، ويمكن أن يضاف إلى ذلك أن أقرانه يرفضونه أو لا يلاحظهم أحدًا أو حتى مشاكل في ارتباطهم بمقدمي الرعاية لهم.
ولا ينبغي الخلط بين الحزن قبل وقوع حدث سلبي ، مثل الحداد بعد فقدان أحد الأحباء ، مع حالة الاكتئاب.
في حالات الحزن ، لن يُعتبر اضطراب اكتئابي حتى يتجاوز الضيق العاطفي الشهرين الأولين أو يتسبب في حدوث تداخل كبير في الحياة اليومية.
في العديد من المناسبات ، يتم نقل الأطفال إلى أخصائيي الصحة العقلية للمشاكل التي لا تتعلق بالأطفال بقدر أهميتهم.
لكن عادة ما يكون من الأسهل رؤية المشكلة في الآخر غير المشكلة في نفسك والاعتراف بأنك تخطئ ، أكثر عندما تكون أحد الوالدين ، معقدة. على الرغم من قولهم ، فإن الخطوة الأولى هي التعرف عليها.
