ما هو البلازما ايونوجرام؟
أيونوجرام البلازما هو اختبار يقيس الشوارد الرئيسية الموجودة في بلازما الدم وتمثيلها. هذه الشوارد هي الصوديوم (Na) ، البوتاسيوم (K) ، المغنيسيوم (Mg) ، الكلور (Cl) ، الكالسيوم (Ca) والبيكربونات (CO3) ، على الرغم من أن الأخير عادة ما يطلب في غازات الدم الشرياني.
التوازن بين هذه الشوارد أمر ضروري لحسن سير العمل في الجسم والحفاظ على وظائفها.
الهدف من تصوير الأيونوغرام في البلازما هو التحكم في توازن المنحل بالكهرباء ، مما يساعد على تحديد التشخيص في أمراض الأعراض السريرية المنتشرة التي قد يكون منشأها كلوي أو هضمي أو جلدي أو تنفسي.
تتيح عالمية هذه الدراسة كأداة تشخيصية إدراكها لدى الأفراد من أي جنس وعمر ، مع تكييف القيم المرجعية التي تعتبر "طبيعية" لكل مريض ، حتى لو كان هناك بعض الأمراض الكامنة التي قد تغيرها بطريقة متوقعة.
القيم الطبيعية لأيونوغرام البلازما
يمكن أن تختلف وحدات قياس الشوارد في الدم بين المليمول / لتر ، mEq / L و mg / dL.
من المتوقع أن تكون قيمة الصوديوم في الدم بين 134 و 145 ميلي لتر / لتر ، والتي تسمى هذا الصوديوم للقياس ، ويطلق على الصوديوم الزائد فرط صوديوم الدم ونقص نقص صوديوم الدم ، مع السمات السريرية التي تميل نحو أمراض القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى.
تتراوح كمية البوتاسيوم في المصل ، التي تسمى kalemia أو potasemia ، بين 3.5 و 5 mEq / L.
تسمى المستويات المرتفعة من البوتاسيوم ، والتي قد تكون ناجمة عن زيادة المدخول أو اضطرابات التوزيع أو الفشل في إفرازه ، فرط بوتاسيوم الدم أو فرط بوتاسيوم الدم.
وعلى العكس ، فإن انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم ، عادة ما يكون ثانويًا في الجفاف بغض النظر عن سبب حدوثه ، يسمى نقص بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم.
أما بالنسبة للكالسيوم ، الذي لا تقتصر أهميته على تمعدن العظام فحسب بل أيضًا على انقباض عضلات القلب ، فإن قيمه المرجعية تتراوح بين 8.7 و 10.2 ملغم / ديسيلتر من أجل الكالسيوم الكلي في الدم.
يمكن أن ينتج فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم الدم عن اضطرابات الغدد الصماء والتسمم والفشل الكلوي ، ويتراوح مداها السريري من القرحة الهضمية إلى اضطرابات ضربات القلب.
من المتوقع أن تتراوح قيم دم الكلور بين 90 و 100 متر مكعب / لتر ، وكل من الزيادة والنقصان يرتبطان بالتعرق المفرط والجفاف.
يعتمد المغنيسيوم على تعبئة البوتاسيوم داخل وخارج الخلايا ، لذلك في حالة وجود نقص مغنيزيوم الدم ، فإنه عادة ما يكون مصحوبًا بنقص بوتاسيوم الدم ونقص كلس الدم.
تتراوح قيمها الطبيعية بين 1.5 و 2.5 mEq / L وتشمل وظائفها ، من بين أمور أخرى ، استقطاب الخلايا العصبية وتوليف الناقلات العصبية.
أخيرًا ، يعتبر بيكربونات ، الذي يعمل كحاجز عازل أو منظم لدرجة الحموضة في البلازما ويعتمد على الوظيفة الكلوية والرئوية ، جزءًا من غازات الدم الشرياني ، ولكنه يتم تضمينه بشكل شائع في تخطيط الأيونات الإشعاعية للبلازما بسبب ارتباطه الوثيق بالاضطرابات الكهرومائية.
تتراوح قيم المصل بين 22 و 30 مليمول / لتر وتترجم الزيادة أو النقصان إلى حموضة أو قلوية.
الإلحاح الحيوي المتمثل في اضطراب أي من هذه الشوارد المصل ، وخاصة البوتاسيوم ، يضع هذا الاختبار كأحد أهم في السيطرة على المرضى في سن مبكرة من الحياة والذين هم في وحدات الرعاية المتوسطة. مكثفة.
