الإعاقة السمعية: الخصائص العامة والأنواع والأسباب
الإعاقة السمعية هي أي نوع من الحالات ينتج عنه انخفاض في القدرة على إدراك الصوت ، والذي بدوره يولد صعوبة في الاتصال اللفظي. ضعف السمع ليس مرضًا بحد ذاته.
هذا النوع من الإعاقة هو بالأحرى نتيجة لحالات طبية مختلفة تسبب أضرارا دائمة أو عابرة للهياكل المختلفة للأذن. يمكن للأشخاص الذين يعانون من إعاقات في السمع أن يعيشوا حياة طبيعية تمامًا.
ضمن هذه الحياة الطبيعية ، يشمل التطوير المهني والواجبات المنزلية والرياضة وأي نوع آخر من أنشطة الحياة اليومية ، حتى لو كان تحقيق هذا الهدف ضروريًا في كثير من الحالات التي لديها مساعدة خاصة.
خصائص ضعف السمع
- يحدث ذلك عندما يتم فقد جزء أو كل القدرة على الاستماع. المصطلحات الأخرى المستخدمة للإشارة إلى ضعف السمع هي مشاكل الصمم أو السمع.
- تصنف الإعاقة السمعية من حيث شدة ونوع ضعف السمع. يتم تصنيف الجاذبية وفقًا لأدنى صوت يمكن سماعه بأفضل أذن. وكلما ارتفعت الديسيبل (ديسيبل) ، كان الصوت أقوى.
- ضعف السمع أكبر من 90 ديسيبل يعتبر عموماً صمم. يصنف ضعف السمع الذي يقل عن 90 ديسيبل كإعاقة في السمع.
- هناك عوائق تواصلية وتعليمية تتعلق بنقص السمع تنشأ حول الاتصال. قد يواجه الطالب المصاب بإعاقة سمعية صعوبات في: القواعد اللغوية والإملاء والمفردات أو تدوين الملاحظات أو المشاركة في المناقشات أو مشاهدة مقاطع الفيديو أو تقديم التقارير الشفوية.
- من المهم ألا يستخف آباء ومعلمو الطفل المصاب بضعف السمع بذكائهم. يكتسب معظم الأطفال الذين يعانون من هذه الإعاقة اللغة ويتطورون بها بشكل أبطأ وبسبب هذا يمكن افتراض أن معدل الذكاء منخفض بشكل غير صحيح.
- على الرغم من أن الشعور بالسمع قد تأثر ، يمكن للشخص أن يعيش حياة طبيعية.
نوع
تصنيف الإعاقة السمعية معقد للغاية ، لأنه من الصعب أن تشمل جميع حواف هذه المشكلة المعقدة في تصنيف واحد. وبالتالي ، يمكن التمييز بين عدة أنواع من ضعف السمع وفقًا لخصائصها ، وليس بالضرورة بشكل متبادل.
حسب لحظة المظهر
خلقيا
يولد الشخص المصاب بالإعاقة ، إما عن طريق تشوه في الهياكل التي تشكل الأذن أو عن طريق عمل غير طبيعي في المجال الخلوي وحتى الجزيئي.
في هذه المرحلة ، من المهم ملاحظة أنه لم يتم اكتشاف الصمم الخلقي في وقت مبكر ؛ في الواقع ، يتم تقسيمهم إلى مجموعتين كبيرتين: الإعاقة السمعية التي تظهر بين الولادة و 3 سنوات ، والتي تحدث بعد 3 سنوات من الحياة.
مكتسب
تتطور الإعاقة طوال الحياة بسبب عوامل متعددة يمكن أن تكون وراثية ، وصدمة ، وسامة (المخدرات والعقاقير) والتنكسية (الشيخوخة).
في بعض حالات الإعاقة السمعية المكتسبة يمكن أن تضاف إلى عاملين مختلفين ، يعززان من خلال زيادة حدة الحالة.
على سبيل المثال ، كان لدى أي شخص صدمة صوتية أثناء توليد الشباب للإعاقة السمعية ، على الرغم من الحفاظ على درجة معينة من السمع.
في وقت لاحق من حياته ، يتلقى علاجًا مطولًا بأدوية سامة للأذن (كما هي بعض المضادات الحيوية في مجموعة الأمينوغليكوزيد) ، والتي يمكن أن تسبب المزيد من الضرر للأذن المريضة بالفعل ؛ في هذه الحالة ، تتم إضافة كلا السببين.
وفقا لشدة
يُفهم ضعف السمع على أنه أي درجة من فقدان السمع تتداخل مع عمليات إدراك الصوت على مستوى يتطلب استخدام وسائل خاصة لتحقيق السمع الكافي (إذا كان ذلك ممكنًا).
في هذا المعنى ، حسب شدته ، يمكن تصنيف الإعاقة السمعية إلى:
cophosis
ومن المعروف أيضا باسم الصمم العميق. الشخص غير قادر على إدراك أي نوع من الصوت.
صمم
هناك حاجة إلى الأصوات فوق 75 ديسيبل لتحقيق السمع. من الناحية الفنية ، يكون الشخص صمًا ولكنه ليس صممًا عميقًا (كما في حالة الإصابة بالتسمم الرئوي) ، حيث أنه مع تضخيم الأصوات بواسطة الأجهزة المصممة لهذا الغرض ، يمكنك تحقيق سماع مقبول نسبيًا.
فقدان السمع
يمكنك إدراك الأصوات التي تقل عن 75 ديسيبل ولكن ليس في النطاق الكامل للسمع العادي.
لتكون قادرًا على تشخيص أي من هذه الحالات ، يجب إجراء قياس السمع ، مما يؤدي إلى إحدى النتائج التالية:
- السمع العادي ، مما يعني أنه يمكنك رؤية الأصوات في حدود 20 ديسيبل أو أقل.
- خسارة سمعية خفيفة ، حيث يتراوح الحد الأدنى لمدى الصوت الذي يمكن اكتشافه بين 20 و 40 ديسيبل.
- متوسط فقدان السمع ، مما يعني أنه يمكن الكشف عن الأصوات من 40-70 ديسيبل (فقدان السمع).
- ضعف شديد في السمع ، لا يتمكن من اكتشاف الأصوات التي تتراوح ما بين 70 و 90 ديسيبل (الصمم).
- فقدان السمع العميق ، والذي ، في أحسن الأحوال ، يتمكن من اكتشاف الأصوات التي تزيد عن 90 ديسيبل (الصمم العميق) أو لا يكتشف الأصوات على الإطلاق (التسمم).
من المهم التأكيد على أن الظروف المختلفة التي تؤدي إلى انخفاض في إدراك الصوت يمكن أن تكون من جانب واحد أو ثنائية.
في الحالات التي تكون فيها المشكلة من جانب واحد ، يمكن للأذن السليمة أن تعوض الموقف وتسمح للشخص بحياة طبيعية نسبيًا دون الحاجة إلى أدوات مساعدة للسمع ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان سيكون لديه مشاكل في تقييم مكان نشأ الصوت.
من ناحية أخرى ، عندما تكون المشكلة ثنائية ، فإنها تعتبر بالفعل إعاقة تتطلب أدوات وتقنيات خاصة للسماح للشخص بالعمل بشكل طبيعي في بيئته الاجتماعية.
وفقا للتوقعات
يمكن أن تكون الإعاقة السمعية دائمة أو مؤقتة. في الحالة الأولى ، لا تتعافى السمع وقد تزداد سوءًا على مر السنين حتى تصل إلى التشنج.
في الحالة الثانية ، تكون الإعاقة السمعية مؤقتة ، وفي النهاية يمكن للشخص المصاب استعادة السمع العادي ، أو الوصول إلى مجموعة من ضعف السمع المعتدل دون أن يعني ذلك وجود إعاقة.
حسب موقع الاصابة
وهي مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين:
القيادة الصمم
عندما تكون المشكلة في الأذن الخارجية أو الأذن الوسطى. هم عادة هم الذين لديهم أفضل تشخيص.
الصمم الحسي العصبي
في هذه الحالات ، تكون الآفة في الأذن الداخلية ، وفي الأعصاب التي تحمل النبض السمعي وحتى في القشرة السمعية نفسها ، حيث يفسر الدماغ الأصوات.
أسباب ضعف السمع
لضعف السمع أسباب عديدة ، بعضها شائع أكثر من غيرها. بعد ذلك ، سيتم ذكر الأكثر شيوعا في كل من الأطفال والبالغين.
يسبب في الأطفال
على الرغم من نادر الحدوث ، هناك أسباب خلقية للصمم عند الأطفال. بشكل عام ، يرتبط عجز السمع بالميزات الأخرى لمجمع متلازمات معين ، مع وجود أكثر من 400 متلازمة يوجد فيها ضعف السمع.
من بين هؤلاء يمكن أن نذكر متلازمة Waardenburg ، التي تتميز بالمهق الجزئي والصمم ؛ متلازمة الحاجب ، حيث يرتبط نقص السكر والعيوب البصرية ؛ ومتلازمة البورت ، التي تتميز بالصمم وضعف الكلى.
في هذه ، وكذلك في جميع حالات الصمم الخلقي من أصل وراثي ، تم تحديد جين معين ، والذي يمكن توريثه للجيل القادم.
في معظم حالات الصمم الخلقي ، تكون المشكلة في ذروة القوقعة. وهذا هو ، في المستقبلات الموجودة في الأذن الداخلية. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات الخلقية - مثل نقص تنسج القناة السمعية الخارجية أو التشوهات في الأذن - المرتبطة بهذا النوع من الإعاقة.
في هذه الحالات ، يمكن أن تؤدي إعادة البناء الجراحي للهياكل التي بها مشاكل إلى استعادة القدرة السمعية.
أسباب ما حول الولادة
أكثر من صمم الأصل الجيني هو الصمم بسبب عوامل ما حول الولادة ، من بينها الخداج ، انخفاض الوزن عند الولادة ، والتهابات الأم مثل الحصبة الألمانية أو داء المقوسات ، وكذلك علاج الأم أثناء الحمل مع الأدوية السامة للأذن.
كل هذه الاستعدادات يمكن أن تسبب مشاكل في السمع عند الوليد. يمكن أن تظهر هذه المشاكل من لحظة الولادة أو في وقت لاحق في الحياة ، حتى بعد 3 سنوات.
خلال مرحلة الطفولة المبكرة ، يكون الطفل عرضة للعناصر الخارجية التي يمكن أن تصيب الأذن. يمكن أن تتسبب الالتهابات مثل الالتهاب السحائي الفيروسي والنكاف وحتى الحصبة وراء درجة معينة من ضعف السمع.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي التهاب الأذن الوسطى المتكرر والصدمات النفسية واستخدام العقاقير السامة للأذن خلال السنوات الأولى من العمر إلى الصمم.
السبب المتكرر لانخفاض السمع (ولكن ليس العجز ما لم يتم تصحيح السبب) هو إدخال الهيئات الأجنبية في القناة السمعية الخارجية ، وكذلك تشكيل سدادات الأذن. في هذه الحالات ، يتم تصحيح انخفاض القدرة على السمع بسهولة عن طريق القضاء على السبب.
يسبب في البالغين
لدى البالغين ، أكثر الأسباب شيوعًا لضعف السمع هي استخدام العقاقير أو الأدوية السامة للأذن ، والصدمات الصوتية الناتجة عن التعرض للأصوات التي تزيد عن 100 ديسيبل ، مثل: الانفجارات ، وتفجير الأسلحة النارية ، وضوضاء المعدات. الصناعية والموسيقى في حجم كبير ، من بين أمور أخرى.
في هذه الحالات ، قد يكون فقدان السمع مؤقتًا أو دائمًا ، اعتمادًا على شدة الصوت ووقت التعرض وشدة الضرر.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تسبب بعض الأورام ، مثل العصب العصبي الصوتي ، الصمم.
في البالغين الأكبر سنًا ، قد تكون هناك حالات مثل شمع الأذن ، الأمر الذي يؤدي إلى صمم توصيل عكسي ، حيث يتم استرداد السمع عند إزالة سدادة الأذن.
شيخوخة
من ناحية أخرى ، مع تقدمك في العمر ، قد تحدث حالة تعرف باسم تصلب الأذن ، حيث تصبح مفاصل أخاديد الأذن الوسطى أكثر صلابة ، مما يؤدي إلى ضعف توصيل الصوت. في النهاية ، يولد هذا صممًا للقيادة التدريجية التي لا رجعة فيها.
يحدث شيء مشابه مع مستقبلات الأذن الوسطى ، التي تتدهور وتصبح أقل فاعلية ، مما يؤدي إلى تخفيف فقدان السمع الطبيعي للمسنين.
علاج ضعف السمع
يجب أن يكون علاج ضعف السمع فرديًا وفقًا لكل حالة. الأولوية هي لتصحيح السبب ؛ إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فسيتم استخدام مضخمات ميكروية وزراعة قوقعة الأذن لضمان قدرة المريض على استعادة سمعه.
في حالة الصمم في مرحلة الطفولة ، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية ، لأنه كلما تم تحديد المشكلة في وقت مبكر ، كان التشخيص أفضل.
في الحالات الأكثر شدة والتي لا رجعة فيها ، يركز العلاج على تزويد الشخص بالأدوات التي تسمح له بالتصرف في حياته اليومية ، مثل لغة الإشارة وغيرها من الاستراتيجيات التي ستتيح له التمتع بحياة سعيدة وعملية.
