Kleptomania: الأعراض والأسباب والعلاج
Kleptomania هو اضطراب في التحكم في النبضات يتم فيه تطوير اكتساب العادات المتعلقة بسرقة أو سرقة أشياء مختلفة. على الرغم من أنه قد يكون طفوليًا ، إلا أنه يحدث بشكل أكثر تواتراً عند المراهقين والبالغين.
وجدت دراسة حديثة أن 5 ٪ من السرقات تتوافق مع النبضات من الأشخاص المصابين باضطراب قهري. تم وصف هذه الاضطرابات من خلال تحديد سلسلة من التعديلات في السلوك التي تميزت بالأداء المتكرر للأفعال دون وجود دافع عقلاني واضح.
بشكل عام ، يؤدي أداء هذه الأفعال إلى الإضرار بمصالح الفرد والآخرين ، ويشير الموضوع عادة إلى صعوبة هائلة أو عدم القدرة على التحكم في الدوافع التي تدفعه إلى أداء سلوكيات معينة.
خصائص الكليبتومانيا
تتميز كليبتومانيا بوجود نبضات لسرقة أشياء غير مستخدمة أو مطلوبة ، وفشل في محاولة عدم القيام بهذه الأعمال النبضية ، وبالتالي ينتهي الأمر بالسرقة بشكل متكرر.
من المهم بشكل خاص أن نلاحظ أن الأشياء التي لا يعاني منها الشخص الذي يعاني من الإصابة بالكلومبانيا تغطي وظيفة الحصول على شيء لا يمكن تحقيقه (أو لا يريد) من خلال وسائل أخرى.
في الواقع ، عادة ما يكون لدى الأشخاص كليبتو ما يكفي من المال لشراء هذه الأشياء التي يسرقونها ، لذلك يمكنهم بسهولة تجنب فعل سرقة الأشياء بطريقة غير قانونية.
وبالمثل ، من المعتاد أن تكون الأشياء التي يسرقها الشخص المهمل غير مرغوبة أو مطلوبة من قبل الشخص.
وهذا يعني أن: الشخص المصاب بالكلمات العنيفة لا يسرق للحصول على شيء معين بل لإرضاء الدافع الخاص به.
ما يريده الشخص ليس هو الشيء الذي يحصل عليه من خلال سلوك السرقة ولكن سلوك السرقة ذاته.
لا يستمتع الطبيب المهبلي بالمتعة التي حققها من خلال السرقة ، ولكنه لا يتمتع بأي تجربة ممتعة.
هذا هو السبب في كثير من الأحيان ، بمجرد أداء السلوك الدافع (سرقوا) ، هؤلاء الناس يعانون من مشاعر متضاربة مثل الشعور بالذنب ، عتاب النفس أو العار.
وهذا موضح لأنه بمجرد قيامهم بالسلوك الدافع ، فإنهم لا يسعدون بنتائج السرقة ، بل على العكس من ذلك ، يمكنهم أن يدركوا أنهم قاموا بعمل غير مناسب وله عواقب محتملة في مقابل لا شيء.
هذا هو ما يختلف عن الشخص الذي لا يسرق بشكل متسرع ، والذي يؤدي الإجراء بهدف الحصول على الرضا بالعنصر الذي تم الحصول عليه ولا يختبر المتعة من خلال فعل السرقة.
أعراض الكليبتومانيا
لا توجد حاليًا سوى القليل من الدراسات حول الإصابة بالكلومبانيا ، لذا يجب تقييم النتائج التي تم الحصول عليها من خلال الأبحاث التي حاولت تحديد هذا الاضطراب بحذر.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تنفيذ غالبية الأعمال المتعلقة بقصور المهبل مع أشخاص ارتكبوا عمليات سطو في المتاجر أو محلات السوبر ماركت أو المتاجر الكبرى ، دون مراعاة أنواع أخرى من مجالات وطرق هذا النوع من السلوك.
وبالمثل ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار الآثار القانونية المترتبة على تشخيص اضطراب عقلي مثل العقم ، والتي يمكن أن تلعب دوراً هاماً عند محاولة تجنب المسؤوليات والعقوبات القضائية.
ومع ذلك ، يبدو أن هناك بعض الإجماع على بعض الجوانب المحددة لمرض الكليبتومانيا ، والتي تدعمها البيانات العلمية المقدمة من منظمة الصحة العالمية .
الأهم هي:
1. التوتر العاطفي
يظهر اعتلال المهبل في العادة شعوراً كبيراً بالتوتر العاطفي عندما لا يؤدي الفعل المطلوب ، وهذه حقيقة تجعل من دوافعه سرقة الزيادة.
وبالمثل ، قبل إجراء عملية السطو ، يعاني الشخص المصاب بهذا الاضطراب من توتر عاطفي كبير للغاية ، مما يسبب عدم الراحة عن طريق القيام بسلوكه الدافع.
2. الشعور بالامتنان
بمجرد أن تبدأ السرقة ، تشعر المهووس بأحاسيس عالية من المتعة والرضا.
وهذا مفسر لأن الشخص يطلق نبضاته من خلال سلوك السرقة ويحصل على مشاعر السعادة التي كان يرغب بها.
3. السرقة الشخصية
يتم فعل السرقة دائمًا بمفرده ، لذلك في عملية السطو التي يقوم بها طبيب مهذب لا تتعاون أبدًا مع أطراف ثالثة.
ليس لدى الشخص الذي يعاني من الكليبتومانيا هدف الحصول على أغراض مسروقة ، بل على سلوكه ، لذلك لن يكون لديه أي مصلحة في أن يساعده الآخرون على القيام بالسرقة لأنه لن يختبر المتعة إلا إذا فعل ذلك بنفسه.
4. عدم التخطيط
على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يحاولون اكتشافهم خلال عملية السطو ويمكنهم التخطيط لجوانب معينة لتحقيق هذا الهدف ، إلا أن الأفعال الإجرامية التي يرتكبها المختصون بالجسم عادة ما تتجنب بعض الاحتياطات التي لا يمكن اكتشافها.
هذا يرجع إلى حقيقة أن أعمال السرقة متهورة للغاية وليس لها هدف الحصول على العناصر التي سيتم اغتصابها ، لذلك لا تستثمر المهووسين بالوقت المفرط في التخطيط لسرقة تضمن نجاح عملية النهب.
5. مشاعر الذنب
بمجرد الانتهاء من السرقة ، تختفي الحوافز التي أعطت الإرضاء لعلماء المهبل (عملية السرقة) ، لذلك من المعتاد أن تظهر مشاعر الذنب أو القلق أو الاكتئاب في تلك اللحظة.
وبالمثل ، في كثير من الأحيان يدرك هؤلاء الأشخاص أن أفعالهم الاندفاعية لا تسبب أكثر من مشاكل ، لذلك يمكن أن تظهر عليهم أعراض اكتئاب بعد السرقة.
كم من الناس يعانون؟
إن البحث الضئيل حول هذا الاضطراب الذي ذكرناه سابقًا ينعكس أيضًا عندما يتعلق الأمر بتقديم بيانات قاطعة عن عدد الأشخاص الذين يعانون من الإصابة بالكلومبانيا.
تنص جمعية الطب النفسي الأمريكية (APA) ، من خلال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، على أنه يمكن تشخيص 5 ٪ من اللصوص المخزنين الذين تم تحديدهم بالتهاب المهبل.
وبالمثل ، كما يتضح من مؤلفي "ماكيلروي" و "جولدمان" ، يتراوح متوسط عمر ظهور هذا الاضطراب عادة بين 35 و 36 عامًا (على الرغم من أنه قد يبدو مبكرًا مثل الطفولة أو المراهقة) ، وعادة ما يستمر ما بين 15 و 20 عامًا.
الأسباب
لا يُعرف الكثير عن أسباب الإصابة بالكلومبانيا اليوم. ومع ذلك ، أظهرت دراسة أجريت على 20 حالة قام بها Fisbain أن 75 ٪ من المصابين بهذا الاضطراب قد تعرضوا للاكتئاب في مرحلة ما.
بالإضافة إلى ذلك ، تم الإشارة إلى أن السلوكيات الاندفاعية لكلومبومانيا تشير إلى علاج الاكتئاب بالأدوية المضادة للاكتئاب ، لذلك قد يكون هناك بعض الارتباط بين هذا الاضطراب والاكتئاب.
على نحو مماثل ، يربط McElroy بين العظمة والاضطراب الوسواس القهري ، وهو اضطراب قلق يجبر الشخص الذي يعاني منه على القيام ببعض الإجراءات (عادة لا يكون إجراميًا) لتقليل حالة القلق لديهم.
من ناحية أخرى ، عند مراقبة ارتفاع معدل تعاطي المخدرات بين مرضى المهبل (50 ٪) ، والتشابه في العمل بين اثنين من الأمراض التي ذكرناها سابقا ، يتم الحفاظ على الفرضية القائلة بأن kleptomania يمكن أن تشكل اضطراب إدمان.
وبالتالي ، فإن العوامل التي تسبب الإصابة بالكلومبانيا غير معروفة اليوم ، ومع ذلك ، فإن المستوى العالي للعلاقة مع الاضطرابات العقلية الأخرى يشير إلى أن الإصابة بالكلوبومانيا يمكن أن تكون مظهرًا مرضيًا لمختلف الصراعات والتغيرات الشخصية التي قد يتعرض لها الفرد. طوال حياته.
علاج
يمكنك استخدام كل من الأدوية والعلاج النفسي لعلاج عسر الجماع.
فيما يتعلق بالعقاقير ، لا يوجد حاليًا أي دواء فعال بنسبة 100٪ لعلاج الإصابة بالكلومبانيا. يجب أن تدار المؤثرات العقلية والسيطرة عليها من قبل طبيب المهنية.
بعض تلك التي أظهرت فعالية في علاج kleptomania هي مضادات الاكتئاب SSRI ، ومثبتات الحالة المزاجية مثل الليثيوم والأدوية المضادة للاختلاج مثل توبيرامات أو حمض فالبرويك.
فيما يتعلق بالعلاج النفسي ، يتيح العلاج المعرفي السلوكي للعلماء المهرة التعرف على أفكاره السلبية واستبدالها بمعرفات أكثر ملاءمة ، مما يسمح له بمزيد من التحكم في السلوك وتجنب السرقات.
التقنيات الأكثر استخدامًا لتحقيق هذا الغرض هي:
- سجل الأفكار : يجب على المريض تدوين الأفكار التي لديه في كل مرة يشعر فيها بالحاجة للسرقة حتى يكون أكثر وعياً بها ويكون قادرًا على تعديلها في كل مرة يظهر فيها الدافع.
- التوعية السرية : يجب على المريض أن يتخيل نفسه يسرق والعواقب السلبية (مثل الإيقاف) كلما شعر بالحاجة إلى ذلك.
- علاج النفور : يتم تدريب المهووسين على ممارسة تقنيات مؤلمة قليلاً (مثل حبس أنفاسه) كلما شعر بالحاجة إلى السرقة.
- الاسترخاء : تعمل حالات قلق المريض ويتم تعزيز الخيال على التحكم في النبضات.
اضطرابات ذات صلة
ومع ذلك ، ليست كلومبومانيا هي الاضطراب الوحيد في العادات والسيطرة على النبضات ، فهناك حالات أخرى مثل المقامرة (الدافع للعب) ، والبيرومانيا (الدافع إلى الاحتراق) ، وترايكلومومانيا (الدافع لتمزق الشعر نفسه).
وقد حددت منظمة الصحة العالمية هذه الاضطرابات الثلاثة (جنبًا إلى جنب مع كلومبومانيا) على أنها أمراض نفسية ، ويقال إنها تحتوي على قسطرة عامة. هذه هي:
1. صعوبة في مقاومة الدافع
يشعر الشخص بالرغبة أو الحاجة للقيام ببعض الأفعال الضارة بنفسه ولا يمكنه مقاومة تنفيذها.
عادة ما يكون الشخص عادة ما يدرك إلى حد ما أن الفعل الذي يريد القيام به ضار بنفسه ، لذلك قد يكون لديه بعض المقاومة للقيام بذلك.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون أداء الفعل مع سبق التخطيط له وتخطيطه ، وحتى إذا حاول الفرد عدم القيام بعمله من أجل عواقب محتملة ، فإنه دائمًا ما ينتهي به الأمر.
2. تجريب السرور عند أداء الفعل الدافع
يعاني الشخص المصاب باضطراب التحكم في النبض من الإرضاء أو الإفراج عندما يكون قادرًا على أداء الفعل المرغوب.
وبالتالي ، فإن السلوكيات التي تحدد هذا الاضطراب والتي تمنع التحكم في النبضات هي متجانسة ، أي أنها تفي بالرغبات الواعية والفورية للشخص.
3. ظهور المشاعر السلبية بعد أداء الفعل الدافع
بشكل عام ، يعاني الشخص عادة من مشاعر معاكسة عندما يكون قد قام بالفعل بسلوكه الدافع.
عندما ينفذ الإجراء ، عندما يلاحظ كيف يختفي الدافع ، يشعر الشخص بالامتنان والتحرر ، ولكن بمجرد الانتهاء من ذلك ، يمكن أن يشعر بمشاعر مثل الشعور بالذنب أو الخزي أو الندم المستمر.
لذلك ، يشعر الشخص بالحاجة إلى التخفيف من اندفاعه من خلال أداء إجراء معين ، ومع ذلك ، فهو يشعر بالذنب لعدم تمكنه من التحكم في السلوك الذي عادة ما يسبب مشاكل.
وبهذه الطريقة ، تُعرَّف هذه الأنواع من الاضطرابات بأنها أمراض تمنع الشخص من مقاومة أداء بعض الأفعال لإطلاق انزعاجه.
بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن الشخص قد يدرك أنه لا ينبغي له أن يؤدي مثل هذه السلوكيات ومحاولة عدم القيام بذلك لتجنب عواقب سلبية محتملة ، فإنه لا يستطيع تجنب فعله الدافع.
كما نرى ، يمكن أن يكون نمط السلوكيات مشابهًا جدًا للإدمان: قد يدرك المدخن أنه لا ينبغي أن يدخن من أجل تحياته أو حتى لا يرغب في التدخين أكثر ، ولكنه قد لا يكون قادرًا على مقاومة إضاءة السيجارة.
ومع ذلك ، في الإدمان هناك عنصر غير موجود في اضطرابات السيطرة على الدافع: المادة المخدرة أو المخدرات.
لذلك ، بينما يوجد في الإدمان مادة معينة تتحكم في الفعل النبضي المتمثل في الاستهلاك ، في اضطرابات السيطرة النبضية ، لا يوجد شيء غريب على ذهن الشخص الذي يسبب عدم القدرة على التحكم في النبض.
ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن اضطرابات السيطرة على الدافع ليست هي نفسها إدمان المواد ، فإن كلا المرضين يشتركان في العديد من الخصائص ويمكن أن يكون لهما أسباب مماثلة وآليات دماغية.
