ري القلب كيف يحدث؟
يحدث ري القلب بفضل الدورة الدموية من خلال نظام القلب والأوعية الدموية ، والذي يتيح أكسجة الأنسجة اللازمة لصحة القلب والأوعية الدموية.
في غياب هذا الري ، تموت الأنسجة بسبب نقص الأكسجين والمواد المغذية. يحكم نظام الدورة الدموية أو القلب والأوعية الدموية من قبل آليات التماثل الساكن.
القلب هو المحرك الرئيسي لهذا النظام وتتمثل وظيفته في ضخ الدم بحركاته من الانقباض الإيقاعي والاسترخاء.
يجب أن يكون حجم الدم الذي يعود إلى القلب كل دقيقة مساويًا تقريبًا للحجم الذي يتم ضخه منه كل دقيقة ، بحيث يتم اعتباره طبيعيًا.
الوحدة (الهيكلية والوظيفية) للجهاز الدوري هي الخلية البطانية ، وتحيط بها العضلات الملساء والتي يتم من خلالها تبادل الغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) والمواد الغذائية.
في الوعاء الدموي ، يعطي اتحاد العديد من الخلايا البطانية شكل الفسيفساء التي لا تزال على اتصال مع الدم ، بينما في الشعيرات الدموية توجد خلية ظهارية واحدة فقط ، لذلك تتبنى شكلًا أسطوانيًا.
يمنحها العضلات المحيطة بالبطانة المقاومة اللازمة لدعم تدفق الدم ويتم تنظيمها بشكل مختلف حسب وجود أو عدم وجود الأكسجين في الدم الذي يحمله.
تزداد كمية هذه العضلات عندما يتعلق الأمر بالأوعية من النوع الشرياني وتنخفض في الأوعية الدموية من النوع الوريدي ، كنتيجة لانخفاض مستوى تدفق الدم في عودته إلى القلب.
يرجع إرنست ستارلينج ، عالم فيزيولوجيا ، إلى اكتشاف تبادل المواد بين الشعيرات الدموية والخلايا.
تم اقتراح هذه الفرضية في عام 1896 تحت اسم "التوازن في الديناميات الشعرية" ، سميت لاحقًا على شرفه كنظرية "توازن النجوم".
تصنيف الشعيرات الدموية
وفقا لتشكلها ، وتصنف الشعيرات الدموية على النحو التالي:
- مستمر : فهي مميزة للهياكل العضلية الهيكلية للجسم.
- Fenestrated : هذه هي الشعيرات الدموية الموجودة في الجهاز الهضمي.
- الجيبية : الشعيرات الدموية الموجودة في الكبد.
كل فئة من الشعيرات الدموية لديها آلية للنقل والتبادل بين الخلايا التي تتكيف مع درجة الامتصاص أو إلى وظيفة العضو و / أو الأنسجة التي تتغذى.
كيف يحدث ري القلب؟
وفقًا لعلماء التشريح الكلاسيكي ، تتطور هذه العملية على النحو التالي:
الأوعية التاجية هي الشرايين مرتبة حول القلب (اثنان على الجانب الأيسر واثنان على الجانب الأيمن) ، وأصلها يقع في البعض في الجيب الأبهري.
تصل هذه الأوعية إلى عضلة القلب ، ومن خلالها ، تصل إلى الأوردة التي تستنزف في الجيب التاجي للأذين الأيمن.
من الشرايين التاجية تنشأ فروع الأوعية الدموية: الشريان الخلفي البطيني وفروعه الأذينية والبطينية والحاجبية ، والتي تنشأ من الشريان الأيمن. والشرايين البطينية الأمامية والشرعية ، مع ترك فروعها للشريان التاجي الأيسر.
القاصرين يذهبون إلى الأذين وينحدرون إلى البطينين وينتهي بهم كبار السن في ري الحاجز
سطح عضلة القلب المروية بواسطة هذه الأوعية التاجية يختلف من قلب إلى آخر.
ما هي ديناميكا الدم؟
ديناميكا الدم هي فرع من وظائف الأعضاء التي تدرس القوى التي تسمح للقلب بضخ الدم إلى بقية الجسم وتداوله من خلاله.
يتم تمثيل هذه القوى كقيم لضغط الدم وتدفق الدم داخل نظام القلب والأوعية الدموية.
في الواقع ، يعتبر ضغط الدم وتدفق الدم من التدابير الدورة الدموية.
تم قياس ضغط الدم أو قياس النتاج القلبي (CO) باللتر / دقيقة ، ولكن في عام 1990 ظهر مؤشر السكتة الدماغية (معدل تدفق الدم المفهرس بواسطة النبض) ، وهو الاستخدام الأكثر شيوعًا.
عادة ، يتم هذا القياس من خلال قسطرة الشريان الرئوي أو قسطرة التخفيف الحراري ، على الرغم من أن فعاليتها لا تزال قيد المناقشة.
حاليا ، يتم قياس تدفق الدم تقريبا أبدا. يتم تمثيل تدفق الدم رياضيا على النحو التالي:
V (السرعة (cm / s)) = Q (تدفق الدم (ml / s)) / A (مساحة المقطع العرضي (cm2))
يعتمد تدفق الدم في كل نقطة من نقاط الدورة الدموية على الاختلافات في هذا الضغط الشرياني المتوسط ، في حين يعتمد معدل تدفق الدم على ضغط الدم ومقاومة الأوعية الدموية لهذا التدفق.
يتم التعبير عن العلاقة التي تحدث بين ثلاثة عوامل (الضغط والتدفق والمقاومة) ، بالطريقة التالية:
التدفق = الضغط / المقاومة
تجدر الإشارة في هذه المرحلة إلى أن قطر الشرايين أكبر من قطر الوعاء وإذا كانت سليمة ، فإنها توفر مقاومة مساوية أو قريبة جدًا من الصفر. كلما زادت سماكة الوعاء ، أضعف مقاومته.
من الممكن أيضًا توضيح المصطلحات:
- السفينة : إنها قناة يتم من خلالها الدورة الدموية وتصنف إلى: الشرايين والشعيرات الدموية والأوردة.
- الشريان : هو وعاء يدور فيه الدم من القلب إلى الأعضاء.
- الشعيرات الدموية : عبارة عن وعاء يمكنه قياس 5 ميكرونات في القطر ويقع بين الشرايين والأوردة.
- الوريد : إنه الوعاء الذي ينقل الدم إلى القلب.
في حين أن التمثيل الرياضي لضغط الدم هو:
متوسط الضغط الشرياني (MAP) ≈ 2/3 ضغط الدم الانبساطي (BPdia) + 1/3 ضغط الدم الانقباضي (BPsys)
كلما كان الدم المتداول بعيدًا عن القلب ، انخفض الضغط الشرياني المتوسط.
في الواقع ، يعتمد هذا القياس أيضًا على القوى الهيدروستاتيكية والصمامات في الأوردة والتنفس والضخ اللذين ينتجان تقلص العضلات والعظام.
هناك أربعة معدلات ديناميكية ديناميكية تتغير مع كل نبضة نتيجةً لطلب الأكسجين في الأنسجة الذي لا يظل ثابتًا: الحجم داخل الأوعية الدموية ، التقلص العضلي ، نشاط الأوعية الدموية والتسلسل الزمني.
تتكون الأدوية المشار إليها في حالات أمراض القلب والأوعية الدموية من مكونات خفض الحجم (مدرات البول) ، مؤثر في التقلص العضلي (الإيجابي والسلبي) ، موسعات الأوعية الدموية ومضيقات الأوعية ومضاد chronotropic (موجب وسالب).
ما هي حالة الدورة الدموية المثالية؟
يحافظ نظام القلب والأوعية الدموية الصحي على كمية كافية من الأكسجين لجميع الأنسجة في جميع حالات التمثيل الغذائي.
تختلف حالة الدورة الدموية المثالية باختلاف الجنس والعمر وحالة التمثيل الغذائي ونمط الحياة (سواء كنت رياضيًا أم لا).
ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الاحتقاني هما اضطرابات الدورة الدموية الجهازية شائعة جدا وترتبط بعدة عوامل خطر مثل العمر والجنس ونمط الحياة.
وبالمثل ، ترتبط حالة الدورة الدموية عادة بالظروف الدماغية والتنكسية العصبية مثل: احتشاء الدماغ (السكتة الدماغية) ، والأورام الدموية الوذمة الدماغية وذمة ، وأورام الدماغ ، والزهايمر والصرع.
