لوراتادين بيتاميثازون: ما يخدم ، والآثار الجانبية والجرعة الموصى بها
يجمع مزيج لوراتادين بيتاميثازون دواء يوفر تخفيفًا فوريًا للأعراض المرتبطة بالحساسية (لوراتادين) مع آخر يمنع المكون الالتهابي للتفاعل (بيتاميثازون) ، مما يؤدي في النهاية إلى تأثير علاجي فعال و أدنى تكرار.
أصبح هذا التركيب خيارًا علاجيًا شائعًا منذ طرحه في السوق. في حين أن معظم ردود الفعل التحسسية الخفيفة يمكن أن تدار من خلال لوراتادين وحدها ، في حالات ردود الفعل التحسسية الشديدة أو المتكررة ، فإن الخيار الأفضل هو استخدام مزيج لوراتادين بيتاميثازون.
هذا لأنه ، بالإضافة إلى علاج الأعراض المستمدة من إطلاق الهستامين مع لوراتادين ، فإن العنصر الالتهابي سيحظر أيضًا البيتاميثازون ؛ وبالتالي تحقيق معدل نجاح أعلى مع تكرار أقل.
آلية العمل
وتستند آلية عمل مزيج لوراتادين بيتاميثازون على تضافر كلا العقارين.
عمل لوراتادين
أولاً ، لوراتادين عبارة عن مانع انتقائي قوي للغاية H1 ، بدون تأثير مهدئ ، مما يمنع بسرعة كبيرة من آثار الهستامين على المستوى المحيطي. هذا يساعد على الحد بسرعة الحكة (الحكة) واحمرار.
ومع ذلك ، عندما تدار لوراتادين وحده ، يستمر الهستامين في الدوران ، بحيث تظهر الأعراض مرة أخرى عندما يتوقف تأثير الدواء.
وهذا هو بالضبط المكان الذي يلعب فيه البيتاميثازون دوره ، حيث أن هذا الدواء من مجموعة الكورتيكوستيرويدات له تأثير فعال مضاد للالتهابات.
عمل بيتاميثازون
نظرًا لأن أساس تفاعلات الحساسية هو الالتهاب ، فإن البيتاميتازونا يذهب إلى جذر المشكلة ، حيث يحرر تحرير الوسطاء الالتهابيين على المستوى الخلوي وكذلك التفاعلات الكيميائية بين هذه المستقبلات.
من خلال هذه الآلية يمنع بيتاميثازون في النهاية إطلاق الهستامين ، مما يسيطر على تفاعل الحساسية من أصله.
ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الآلية تستغرق وقتًا طويلًا وسيستمر إفراز الهستامين قبل إعطاء الدواء في حدوث الأعراض ، فإن تناول اللورادين المصاحب لذلك ضروري لتخفيف الأعراض بشكل أسرع.
ما هذا؟
على الرغم من أن معظم تفاعلات الحساسية الخفيفة يمكن علاجها باستخدام لوراتادين فقط ، فإن حالات الحساسية الشديدة أو المتكررة تستفيد من استخدام تركيبة لوراتادين بيتاميثازون ، وخاصة تلك المرتبطة بالتهاب مزمن مثل الربو.
في هذا المعنى ، فإن أكثر المؤشرات شيوعًا لاستخدام هذه المجموعة هي:
- التهاب الجلد التأتبي.
- الربو القصبي.
- التهاب الأنف التحسسي الموسمي.
- التهاب الأنف التحسسي الدائم.
- الحساسية للأدوية.
- الحساسية الغذائية.
- لدغات الحشرات.
ما سبق هو الأكثر شيوعًا ، على الرغم من أنه يمكن علاج أي تفاعل تحسسي مرتبط بالتهاب بشكل عام مع هذا المزيج بشرط ألا تتطلب شدته استخدام علاجات الحقن ، كما في حالة صدمة الحساسية.
موانع
- هو بطلان مزيج من لوراتادين وبيتاميثازون عندما يكون من المعروف أن المريض حساس لأي من مكونات المستحضر.
- هو بطلان في حالة الالتهابات الفطرية (لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقمها) ، وعرقلة القنوات الصفراوية وانسداد المسالك البولية ، وخاصة عندما يكون هذا بسبب تضخم البروستاتا.
- يجب تجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم).
- يجب أن تستخدم بحذر عند إعطائها للمرضى الذين يتم علاجهم ب MAOIs (مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين).
- يجب استخدامه بحذر عند مرضى القصور الكلوي أو الكبدي. في بعض الأحيان يكون من الضروري ضبط الجرعة حسب الوظيفة الكلوية أو الكبدية.
- خلال فترة الحمل والرضاعة يجب أن تقتصر فقط على الحالات التي لا يوجد فيها خيار علاجي آخر وفائدة للمريض تفوق بكثير المخاطر.
آثار جانبية
- معظم الآثار الجانبية التي لاحظها المريض (الأعراض) موجودة عادة على المستوى الجهازي والجهاز الهضمي ، كونها الوهن الأكثر شيوعا (التعب) ، النعاس ، الإحساس بالفم الجاف ، الغثيان والقيء.
- قد تحدث تفاعلات الحساسية المتناقضة التي تتميز بالطفح الجلدي والشرى في بعض المرضى بعد تناول هذا المزيج من الأدوية.
- قد تحدث آثار جانبية أخرى ، على الرغم من أنها تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل المريض (فهي بدون أعراض) ، يمكن أن تعرض حياتهم للخطر. هذه هي حالة نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم) ، والاختلالات بالكهرباء ، وزيادة مستويات الصوديوم واحتباس السوائل.
- في الحالات التي تدار فيها لفترات طويلة للغاية ودون انقطاع ، قد تظهر متلازمة كوشينغ وقصور الغدة الكظرية كآثار جانبية متأخرة.
على الرغم من آثاره الجانبية المحتملة (كونها الأولى هي الأكثر شيوعًا فقط) ، إلا أنه دواء آمن للغاية لا ينبغي أن يولد أي نوع من الإزعاج إذا تم تناوله تحت إشراف طبي صارم.
الجرعات الموصى بها
يتم إعطاء تركيبة لوراتادين بيتاميثازون عن طريق الفم ، إما كصلب (قرص) أو كسائل (شراب). التركيز الأكثر شيوعا في هذه العروض هو 5 ملغ من لوراتادين و 0.25 ملغ من بيتاميثازون.
في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، تكون الجرعة القياسية الموصى بها عبارة عن قرص واحد كل 12 ساعة لمدة لا تزيد عن 5 أيام. ومع ذلك ، يجب أن يكون كل مريض فرديًا ، حيث قد تكون هناك شروط خاصة تتطلب تعديل الجرعة في أكثر أو أقل.
وبالمثل ، يمكن الإشارة إلى العلاج لفترة أطول من 5 أيام على الرغم من أن هذا يجب أن يكون دائمًا تحت إشراف طبي صارم.
في الأطفال دون سن 12 عامًا ، يجب إجراء حساب الجرعة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في هذه الحالات ، يكون المثل الأعلى هو التشاور مع طبيب الأطفال بحيث يمكن ، بناءً على وزن الطفل ، حساب الجرعة الكلية فقط للإدارة ولكن أيضًا كيفية تجزئتها طوال اليوم خلال فترة العلاج.
