اضطراب الشخصية النرجسية: الأعراض والأسباب والعلاج

اضطراب الشخصية النرجسية هو اضطراب في الشخصية يتميز بميل شديد إلى تقدير الذات ، واعتبار نفسه مختلفًا ويشعر أنه يستحق المعاملة الخاصة.

هؤلاء الأشخاص يعتقدون عادة أنهم يستحقون معاملة خاصة ، وهم يعتبرون أنفسهم بالغ الأهمية ولأنهم يهتمون كثيرًا بأنفسهم ، فإنهم يفتقرون إلى التعاطف مع الآخرين.

يولد العظمة المميزة لهذه التخيلات العظيمة للناس بعض السمات السلبية ، مثل عدم الشعور بالراحة إذا كان لا أحد ينظر إليهم ، ويحتاج دائمًا إلى الاهتمام ، ويستغل الآخرين لمصلحتهم الخاصة ، فهم يصابون بالاكتئاب كثيرًا لأنهم لا يستطيعون الوصول إلى المستوى من توقعاتهم ، لا يمكن إلا أن تكون حسود من الناس الناجحين أو لديهم القليل من التعاطف.

الأعراض

الشخص المصاب باضطراب الشخصية النرجسية غالبًا ما يكون دون جدوى ويدعي أنه يبالغ في قدراته. عادة ما تحتكر المحادثات ، تنظر إلى الآخرين على أنها أقل شأناً ، وإذا لم تتلقى معاملة خاصة ، فيمكنك أن تغضب أو تنفد صبرها.

بالإضافة إلى ذلك ، يبحث عادة عن أفضل شيء. أفضل منزل ، أفضل تدريب ، أفضل سيارة ، أفضل ملابس ... من ناحية أخرى ، عادة ما يكون من الصعب قبول النقد وقد يكون لديك شعور بالضعف أو انعدام الأمن أو العار.

لتشعر بتحسن ، يمكنك إذلال الآخرين ومعاملتهم بازدراء ، أو قد تصاب بالاكتئاب لأنك لا تلبي توقعاتهم. تتضمن معايير التشخيص DSM-5 لمعاهدة عدم الانتشار النووي هذه الخصائص:

  • لديهم شعور مبالغ فيه من أهمية الذات.
  • نتوقع أن تكون متفوقة حتى عندما لا تستحق إنجازاتك ذلك.
  • المبالغة في الإنجازات والمواهب.
  • كن قلقًا بشأن التخيلات حول القوة أو النجاح أو الجمال.
  • نعتقد أنك متفوق وأنه لا يمكنك إلا أن تتصل نفس الأشخاص.
  • بحاجة الى اعجاب دائم.
  • نتوقع تفضل خاص.
  • استفد من الآخرين للحصول على ما تريد.
  • القليل من التعاطف.
  • نعتقد أن الآخرين يحسدونك ويحسدون الآخرين.
  • تتصرف بطريقة متعجرفة.

الأسباب

على الرغم من أن الأسباب غير مفهومة جيدًا ، فمن المعروف أن الجينات تلعب دورًا مهمًا (50٪ تقريبًا). ومع ذلك ، فإن البيئة والتجارب الشخصية لها تأثير مهم.

بعض الفرضيات هي:

قام Groopman and Cooper (2006) بوضع قائمة بالعوامل التي حددها العديد من الباحثين:

  • مزاج شديد الحساسية منذ الولادة.
  • الإعجاب المفرط الذي لا يتوازن أبدًا مع ردود الفعل الواقعية.
  • الثناء المفرط للسلوكيات الجيدة أو النقد المفرط للسلوكيات السيئة في الطفولة.
  • المبالغة في تقدير الآباء أو أفراد الأسرة الآخرين.
  • أثني على المظهر أو القدرات الاستثنائية.
  • سوء المعاملة العاطفية الشديدة في الطفولة.
  • الأبوة والأمومة لا يمكن التنبؤ بها أو غير موثوق بها.
  • تعلم السلوكيات المتلاعبة من الآباء أو الأقران.
  • تقدر من قبل الوالدين كوسيلة لتنظيم احترام الذات الخاصة بهم.

حددت الأبحاث الحديثة التشوهات الهيكلية في أدمغة الأشخاص الذين يعانون من NPT ، وتحديدا حجم أصغر من المادة الرمادية في insula الأمامي الأيسر (ترتبط هذه المنطقة بالتعاطف والتعاطف والتنظيم العاطفي والأداء المعرفي).

أنواع فرعية من الاضطراب النرجسي

حدد عالم النفس ثيودور ميلون خمسة أنواع فرعية من الأشخاص النرجسيين. ومع ذلك ، هناك بعض المتغيرات لأي من الأنواع الفرعية ، ولم يتم التعرف عليها من قبل DSM.

  • نرجسي بدون مبادئ (بما في ذلك الخصائص المعادية للمجتمع): المستغل ، الكذاب ، عديمي الضمير ، احتيالي ، متعجرف ، مشعوذ.
  • نرجيسيستا آموروزو (يشمل الخصائص النرجسية): كاذب مغر ورائع وذكي ومرضي .
  • مغر جنسيًا : جذاب ، مغر ، مغر ، مريح ، ذكي ، ينغمس في الرغبات الجنسية ، الكذب والاحتيال المرضي.
  • النرجسي التعويضي (بما في ذلك الخصائص السلبية والمتجنبة): يسعى إلى مواجهة مشاعر الدونية وعدم احترام الذات ، أوهام التفوق.
  • نخبوي نرجسي (البديل من النمط الخالص): يبحث عن مزايا عن طريق ربط الأشخاص ذوي المكانة العالية ، ويسعى إلى حياة جيدة ، ويشعر بالامتياز ، ويعتقد أنه حقق إنجازات عظيمة.

التشخيص

يتم تشخيص اضطراب الشخصية النرجسية على أساس:

  • علامات وأعراض
  • التقييم النفسي (المقابلات أو الاستبيانات).
  • الفحص البدني للتأكد من عدم وجود مشاكل فسيولوجية تسبب الأعراض.

معايير التشخيص وفقا ل DSM-IV

نمط عام من العظمة (في الخيال أو السلوك) ، والحاجة إلى الإعجاب وقلة التعاطف التي تبدأ في بداية مرحلة البلوغ والتي تحدث في سياقات مختلفة كما هو مبين في خمسة (أو أكثر) من العناصر التالية:

  1. لديه شعور كبير بالأهمية الذاتية (على سبيل المثال ، يبالغ في الإنجازات والقدرات ، ويتوقع أن يتم الاعتراف به على أنه متفوق دون أي إنجازات متناسبة).
  2. إنه منشغل بأوهام النجاح غير المحدود أو القوة أو الذكاء أو الجمال أو الحب الخيالي.
  3. إنه يعتقد أنه "مميز" وفريد ​​وأنه لا يمكن فهمه إلا من قبل أشخاص آخرين (أو تعليمات) ذوي مكانة خاصة أو عالية أو يمكن أن يرتبط بهم فقط.
  4. يتطلب الإعجاب المفرط.
  5. انها الطنانة جدا.
  6. إنه استغلالي بين الأشخاص.
  7. يفتقر إلى التعاطف.
  8. غالبًا ما يحسد الآخرين أو يعتقد أن الآخرين يحسدونه.
  9. يعرض السلوكيات أو المواقف المتعجرفة أو المتعجرفة.

علاج

السطر الأول لعلاج NPT هو العلاج المعرفي السلوكي. من الصعب تغيير سمات الشخصية ، لذلك قد يستغرق العلاج وقتًا طويلاً. مجالات التغيير المهمة هي:

  • تعلم كيفية التواصل بشكل أفضل مع الآخرين ، والعمل على المهارات الاجتماعية.
  • تحسين التعاطف.
  • فهم طريقة التفكير وأسباب العواطف التي تثير السلوك النرجسي.
  • حافظ على العلاقات الشخصية وتعلم التعاون.
  • التعرف على المنافسة والإمكانات الحقيقية للتسامح مع النقد والفشل.
  • زيادة القدرة على فهم والسيطرة على العواطف.
  • تحسين احترام الذات
  • الافراج عن الرغبة في تحقيق أهداف غير قابلة للتحقيق.

دواء

لا توجد أدوية تستخدم خصيصا ل NPT. ومع ذلك ، يمكن استخدام مزيلات القلق أو مضادات الاكتئاب لعلاج حالات أخرى مثل الاكتئاب أو القلق.

توقعات

تقدم الأشخاص الذين يعانون من NPT يعتمد على:

  • شدة الاضطراب.
  • لحظة بدء العلاج.
  • العلاقات الشخصية الحالية للشخص.
  • إذا كان هناك تاريخ من سوء المعاملة في مرحلة الطفولة.
  • سواء تم تلقي العلاج أم لا.

مضاعفات

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يسبب معاهدة عدم الانتشار عدة مضاعفات في حياة الشخص:

  • الاكتئاب.
  • مشاكل في العمل أو المدرسة.
  • صعوبات في العلاقات الشخصية.
  • تعاطي الكحول أو المخدرات.
  • الأفكار أو السلوك الانتحاري