Pica أو pseudorexia: الأعراض والأنواع والأسباب والعلاج
Pica ، أو pseudorexia أو allotrophagia هو اضطراب في الأكل ، يتمثل أحد أعراضه الرئيسية في رغبة كبيرة في تناول مواد غير مغذية. اعتمادًا على الكائن الذي يريد الشخص تناوله ، يتم استخدام أسماء مختلفة لوصف هذا المرض النفسي.
من بين أكثر المتغيرات شيوعًا هي: pagofagia (الرغبة التي لا تقاوم في تناول الجليد) ، أو شعر المشعرة (الشعر) ، أو الحجارة (البلعمة الصخرية) أو الأرض (جيوفايجي). آخر من أشهرها ، ولكن عادة ما يصنف على أنه اضطراب مختلف ، هو البلعوم ؛ يشعر الأشخاص المصابون به بالحاجة إلى استهلاك البراز البشري.
حقيقة بسيطة من استهلاك واحدة من هذه المواد ليست كافية للنظر في أن الشخص يعاني من البيكا. وفقًا لـ DSM - IV ، أحد الأدلة الأكثر استخدامًا من قبل علماء النفس لتشخيص الأمراض العقلية ، يجب أن تظل الرغبة في تناول هذه المواد لمدة شهر على الأقل.
من ناحية أخرى ، لا يمكن أن يكون هذا الاستهلاك جزءًا من التطور الطبيعي للشخص (كما في حالة الأطفال ، الذين يستخدمون الفم لتحديد الأشياء) ، أو يتعلقون بممارسة ثقافية ممتدة. بشكل عام ، لا يحدث فرط التنسج بمفرده ، ولكن عادة ما ينشأ من يد الاضطرابات العقلية الأخرى.
الأعراض
المعيار الرئيسي لتشخيص الشخص المصاب بسوء كاذب هو الاستهلاك المستمر للمواد دون أي نوع من القيمة الغذائية. لكي يعتبر البيكا اضطرابًا ، يجب أن تؤدي هذه الأعراض إلى إصابة الشخص ببعض المخاطر فيما يتعلق بصحته البدنية.
تعتمد المخاطر التي يمكن أن تنجم عن استهلاك المواد غير الغذائية على اختيار الشخص. في بعض الحالات ، مثل الأشخاص الذين يتناولون الجليد أو الشعر فقط ، ستكون المشكلة الرئيسية هي سوء التغذية. من خلال عدم تناول ما يكفي من الأطعمة الحقيقية ، سينتهي جسمك بأعراض مشابهة لأعراض فقدان الشهية.
في حالة المواد الأكثر خطورة ، مثل الأحجار أو الطلاء ، هناك العديد من المخاطر الأخرى التي تتطلب تدخلًا مبكرًا. من أكثرها شيوعًا التسمم بمكونات معينة ، أو إعاقة الجهاز الهضمي ، أو التسمم.
في أكثر أنواع البيكا ضررًا ، سيكون من الضروري في كثير من الأحيان التدخل أولاً في المشكلات التي تسببها قبل محاولة حل المشكلة النفسية التي تدفع الشخص إلى التصرف بهذه الطريقة.
نوع
هناك العديد من إصدارات allotrophage ، اعتمادًا على المادة التي يكون لدى الشخص تثبيت. سنرى أدناه بعضًا من أكثر المخاطر شيوعًا ، وكذلك مخاطرها المحتملة على صحة المتضررين.
Acufagia
فهو يقع في حوالي هاجس لاستيعاب الأشياء التي لديها نقاط حادة. كما هو متوقع ، فإن الخطر الرئيسي لهذا الإصدار من المرض هو إنتاج جروح داخلية في الفم أو الجهاز الهضمي.
Cautopireiofagia
يتكون هذا الإصدار من pica من رغبة لا تقهر في تناول المباريات المنقرضة. بسبب المكونات الكيميائية المستخدمة لإنتاج هذه الأشياء ، فإن الخطر الأكبر هنا هو التسمم.
coprofagia
هذه النسخة من فرط التعرق ، والتي تُعتبر أحيانًا اضطرابًا متميزًا ، هي الرغبة في استيعاب البراز ، البشري والحيواني حسب الحالة. الخطر الرئيسي لهذا الاضطراب هو تناول بعض البكتيريا الموجودة في النفايات ، والتي يمكن أن تعرض حياة الشخص للخطر.
من حين لآخر ، يرتبط البلعوم ببعض الممارسات الجنسية الشديدة ، مثل BDSM ، والجنين أو الصدمية.
أكل التراب
إنه على وشك الهوس لاستهلاك الأرض أو الرمال أو الطين. الخطر الأكبر يأتي من الأوساخ من هذه المكونات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تسمم الشخص.
Hyalofagia
هذا النوع من المرض يقود الشخص إلى الرغبة في تناول بلورات ، عادة ما تكون صغيرة الحجم. كما هو الحال في حالة مرض الأكوفاجيا ، فإن المضاعفات الرئيسية لضعف الهيالاجيا هي أن الأطراف الحادة للمواد يمكن أن تسبب جروحًا في الفم أو في الجهاز الهضمي للفرد.
Litofagia
ومن المثير للاهتمام ، وهو أحد أكثر المتغيرات شيوعًا للمرض ، أن الضخامة الحجرية تقود الشخص إلى الرغبة في استهلاك الحجارة الصغيرة ، وعادة الحصى. الخطر الرئيسي هنا هو عرقلة الجهاز الهضمي ، لتشكيل انسداد لأنه لا يمكن هضم هذه المواد بسهولة.
ازدراد الجليد
هذا هو جذب لا يمكن كبتها لاستهلاك الجليد. إن هذا النوع من التباين الخثاري هو الأكثر ضررًا ، لأن هذه المادة وحدها لا تمثل أي خطر. ومع ذلك ، لا يزال خطر سوء التغذية موجودًا ، لا سيما في الحالات التي يرغب فيها الفرد فقط بالتغذية على الجليد.
ابتلاع الدم
المعروف أيضًا باسم "مصاصي الدماء" ، يقود هذا الإصدار من المرض الشخص إلى الرغبة في شرب دم ، وهو ما يمكن أن يكون إنسانيًا وحيوانيًا حسب كل حالة.
الخطر الرئيسي هنا هو انتقال المرض الذي ينتقل عن طريق الدم ، على الرغم من صعوبة الحصول على هذه المواد ، فإن الشخص لا ينجح عادة في إرضاء رغبته في معظم الوقت.
الأسباب
الأسباب التي تؤدي إلى إصابة الشخص بضعف التسمم غير معروفة. ومع ذلك ، فقد تم اقتراح العديد من الفرضيات لظهور المرض. وتنقسم هذه عادة إلى عدة أنواع: التغذية ، والحسية ، والعصبية والنفسية والاجتماعية.
من المهم الإشارة إلى أنه ، بناءً على البيانات المتاحة لنا حول هذا المرض ، لا يوجد سبب واحد مسؤول عن ظهوره في جميع الأفراد.
على العكس من ذلك ، يبدو من المنطقي القول إن كل حالة تتطور بشكل مختلف ، بسبب مجموعة من العوامل المتعددة.
تفسيرات غذائية
في معظم الحالات ، لا تحتوي المواد التي يبتلعها الأشخاص المصابون بسوء كاذب على أي قيمة غذائية على هذا النحو. ومع ذلك ، حاول أحد التفسيرات الأولى التي ظهرت حول هذا المرض الإشارة إلى نقص بعض العناصر الغذائية والمعادن الأساسية في الجسم باعتبارها السبب الرئيسي للمشكلة.
لتكون صحيًا تمامًا ، يحتاج البشر إلى سلسلة من المواد داخل الجسم للحفاظ عليها بمستويات كافية. من بين أشياء أخرى ، نحتاج إلى العديد من المعادن للحفاظ على صحتنا ، من بينها الحديد والزنك.
في العديد من الدراسات التي تم فيها فحص الأشخاص المصابين بضعف الخصية ، تبين أن لديهم نقصًا خطيرًا في هذين المعدنين. ومع ذلك ، لم يكن من الممكن إقامة علاقة سببية بين المرض وهذه الأعراض.
نتيجة لهذا ، يعتقد بعض الخبراء أن عجز الحديد والزنك ربما كان سبب البيكا ، وليس نتيجة ذلك. في الواقع ، فإن العديد من المواد التي يستهلكها الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب تحتوي على نسب عالية من هذه المكونات ، لذلك لا يمكن استبعاد هذه النظرية.
التفسيرات الحسية
عندما يُسأل الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق عن الأسباب التي تؤدي بهم إلى تناول مواد غير مغذية يمكن أن تكون خطرة ، يقول الكثيرون ببساطة إن القيام بذلك يمنحهم السعادة.
بعض الخصائص الجذابة التي يذكرونها بما يستهلكونه هي اللمسة أو الرائحة أو النكهة. لذلك ، فإن أحد أكثر التفسيرات المقبولة لهذا الاضطراب هو أنه مجرد تغيير لنظام المكافآت ، على غرار الاضطرابات الأخرى للرغبة ، مثل paraphilias.
ومع ذلك ، فإن هذه النظرية قصيرة بعض الشيء عندما يتعلق الأمر بشرح سبب تعريض هؤلاء الأشخاص حياتهم للخطر ببساطة لإرضاء الرغبة. بشكل عام ، يُعتقد أنه على الرغم من أن هذا قد يكون عاملًا في الوزن ، إلا أنه ليس هو العامل الوحيد.
تفسيرات العصبية والنفسية
على مدى السنوات القليلة الماضية ، تم اكتشاف أن ظهور فرط التعرق أكثر احتمالًا في الأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من المشكلات العصبية أو النفسية.
من بين أمور أخرى ، فقد لوحظ أن بعض إصابات الدماغ وانخفاض نشاط الدائرة الدوبامينية قد يكون لها علاقة مباشرة مع ظهور بيكا. كما يبدو أنها تؤثر على بعض الاضطرابات مثل التوحد ، أو حتى مستويات منخفضة للغاية من الذكاء.
تفسيرات نفسية اجتماعية
تستند المجموعة الأخيرة من النظريات التي تهدف إلى شرح ظهور تباين الخصية إلى فكرة أنها اضطراب تنتجه سلسلة من التعلم مدى الحياة. وفقًا لأولئك الذين يدافعون عن هذه التفسيرات ، فإن الآليات الأساسية التي ستظهر بها ستكون التكييف الكلاسيكي والناشط.
يدعي العديد من المرضى الذين يعانون من هذا المرض أنهم يشعرون بمستويات عالية جدًا من القلق عندما يحاولون التوقف عن استخدام المادة التي تجذبهم. في الوقت نفسه ، عندما يبتلعونه يقولون الاسترخاء على الفور وتحسين مزاجهم. لذلك ، يعتبر أنه قد يكون نوعًا من الإدمان.
الآليات التي تتطور بها الإدمان معقدة للغاية ؛ ولكن باختصار ، يبدأ الشخص في اتخاذ إجراء لتخفيف القلق أو الانزعاج. قريباً ، تحتاج إلى القيام بها أكثر وأكثر باستمرار لتشعر بنفس الرفاهية.
المشكلة الوحيدة في هذه النظرية هي أنها لا تتنبأ بما يمكن أن يؤدي بالفرد إلى تناول مواد مثل البلورات أو الطلاء لأول مرة ؛ ومع ذلك ، فهو التفسير الأكثر قبولا للحفاظ على المرض.
يعتبر بعض المتخصصين أن بعض المشكلات في الطفولة ، مثل الصدمات النفسية أو وجود اعتداء جنسي ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور التصلب أثناء حياة شخص بالغ. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات في هذا الصدد.
العلاجات
تختلف علاجات البيكا من مريض لآخر وهذا يتوقف على السبب المشتبه في أنه تسبب في المرض. من بين أمور أخرى ، يمكن استخدام النهج النفسية والاجتماعية والبيئية والمجتمعية ، وكذلك التغييرات في النظام الغذائي وأسلوب حياة المتضررين.
تتمثل الخطوة الأولى في علاج التصلب الكلوي في اكتشاف نقص أي معدن قد يتسبب في حدوث الاضطراب ، وإذا لزم الأمر.
في الحالات التي تبدو فيها الأسباب التي أدت إلى ظهور المشكلة نفسية تمامًا ، يتم استخدام كل من العلاجات والأدوية بشكل طبيعي.
في حالة المرضى الذين يعانون من مشاكل عصبية ، مثل أولئك الذين يعانون من قصور عقلي ، هناك طريقة أخرى ممكنة تتمثل في تكييف هواء فعال. عندما يتم تطبيق هذه الطريقة ، يتعلم المريض ، عن طريق المكافآت والعقوبات ، ليحل محل الدافع إلى تناول المواد الضارة عن طريق السلوكيات الأخرى.
على سبيل المثال ، يمكن تعليمك مضغ العلكة بدلاً من ابتلاع الحجارة ، وتناول الأطعمة الصغيرة مثل الأنابيب أو الفشار ، أو القيام بسلوكيات أخرى تصرف انتباههم عن نبضاتهم.
على أي حال ، في معظم الحالات ، لن يختفي الاضطراب تمامًا ، لكن من الممكن التقليل إلى حد كبير من تواتر الشخص الذي يتناول المواد الضارة. لقد ثبت أن المتوسط هو انخفاض بنسبة 80 ٪ من الأوقات التي يتم فيها استهلاك الشيء الذي يعاني منه الهوس.
مضاعفات
كما ذُكر أعلاه ، يمكن أن ينتج عن حدوث التسمم العضلي عدد كبير من المشكلات ذات الخطورة الأكبر أو الأقل اعتمادًا على نوع المادة غير الغذائية التي يتناولها الشخص.
إذا تجنب الفرد تمامًا الطعام العادي لصالح أنواع أخرى من الأشياء ، فستكون المشكلة الأولى هي سوء التغذية. قد يؤدي ذلك إلى تعريض حياة المريض للخطر ، لذا سيكون من الضروري إجراء تدخل مشابه للتدخلات المطبقة في أشد حالات فقدان الشهية.
من المشاكل الشائعة الأخرى في حالة الأشخاص المصابين بسوء الكاذب التسمم أو التسمم أو تلف الجهاز الهضمي أو الفم أو الحلق أو العدوى بالبكتيريا أو الفيروسات.
استنتاج
تعتبر الحكة أو فرط التعرق اضطرابًا غير معروف بعد ، ولكنه قد يعرض حياة الأشخاص الذين يعانون منه لخطر شديد. لحسن الحظ ، ليست منتشرة في جميع أنحاء العالم. لكن من الضروري مواصلة التحقيق في الأمر لمنعه ومعرفة كيفية علاجه عند حدوثه.
وبهذا المعنى ، فإن تثقيف العائلات حول كيفية منع البيكا ، والمعلومات المتعلقة بالاضطراب يمكن أن تكون ذات فائدة كبيرة في القضاء على هذه المشكلة من الجذر.
