Brucella melitensis: الخصائص ، التشكل ، الإرسال ، الأمراض

Brucella melitensis عبارة عن بكتريا عصوية خارجية سلبية الغرام تنتج مرضًا حيوانيًا يسمى داء البروسيلات القلبي. تسبب العدوى خسائر اقتصادية كبيرة عن طريق التسبب في إجهاض الأغنام والماعز.

على الرغم من أن هذا المرض قد تم استئصاله من بعض الدول ، إلا أنه اليوم يعتبر أن B. melitensis هو من العوامل المسببة للأمراض الناشئة ، وخاصة في الشرق الأوسط.

هذا المرض منتشر أيضًا في البحر المتوسط ​​وآسيا الوسطى وإفريقيا والهند والخليج العربي وبعض دول أمريكا الوسطى ومناطق المكسيك.

يمكن أن يصاب الإنسان بهذه البكتيريا بشكل عرضي ، وخاصة الأشخاص المعرضين مهنياً ، أي أولئك الذين يتعاملون مع الحيوانات المصابة. أيضا يمكن أن يمرض الناس من استهلاك منتجات الألبان الملوثة.

تجدر الإشارة إلى أنه من بين جميع أنواع البروسيلا ، فإن الأنواع الملتهية هي الأكثر ضراوة. قوتها المسببة للأمراض تجعلها بكتيريا ذات إمكانية كبيرة لاستخدامها في هجمات الإرهاب البيولوجي.

ملامح

Brucella melitensis هو مُمْرِض داخل الخلايا يحتوي على ثلاثة أنواع حيوية (1 ، 2 ، 3). جميع الكائنات البيولوجية لها طاقة معدية ، لكنها موزعة بشكل مختلف.

على الرغم من أن جميع أنواع جنس البروسيلا مرتبطة وراثيا ، إلا أن كل نوع يرتبط بإصابة الأنواع الحيوانية المختلفة.

في حالة Brucella melitensis ، فإنه يؤثر بشكل أساسي على الأغنام والماعز. على الرغم من أنهم كانوا في بعض الأحيان يصابون الماشية والإبل والكلاب وحتى الخيول والخنازير والحيوانات البرية ، ولكن إلى حد أقل.

الكائنات الحية الدقيقة Brucella melitensis قادرة على البقاء قابلة للحياة لعدة أشهر على ركائز مختلفة. من بين أكثرها شيوعا الأجنة المجهضة ، والسماد ، والماء ، والغبار ، والتربة ، والصوف ، والقش ، والقيات ، وغيرها.

هذا ممكن طالما تم استيفاء ظروف الرطوبة العالية ودرجات الحرارة المنخفضة ودرجة الحموضة القريبة من الحياد وعدم وجود أشعة الشمس المباشرة.

ومع ذلك ، فإن الكائنات الحية الدقيقة حساسة للإشعاع المؤين (الأشعة فوق البنفسجية لمدة 5 دقائق) ، والمطهرات الأكثر شيوعًا والحرارة.

التصنيف

المملكة: البكتيريا

Phylum : Proteobacteria

الفئة: البكتيريا

الترتيب: رهيزوبياليس

العائلة: بروسيلاسيا

جنس: بروسيلا

الأنواع: melitensis

مورفولوجيا

هم العصيات أو العصيات القصيرة سالبة الجرام من 0.5 إلى 0.7 ميكرون في القطر من 0.6-1.5 ميكرومتر في الطول. هي إيروبس غير مغلّفة ، غير مستهلكة ، غير متحركة وسريعة الحركة.

لديهم القدرة على العيش داخل الخلايا داخل الكائن الحي والتكاثر في وسائل الإعلام الثقافة خارج الخلية. يتم توزيعها في عزلة ، في أزواج أو في مجموعات.

المستعمرات صغيرة ، ومحدبة ، وناعمة ، وشفافة ، ومصفرة قليلاً ، ومشرقة ، وقد تتخذ لونًا بنيًا عندما تكبر.

عوامل الفوعة

تشكل سلالات جنس البروسيلا في المختبر مستعمرات ناعمة في البداية ، وعندما يتم إجراء ثقافات فرعية ، فإنها تخضع لتغيرات مستضدية وتنتقل لتشكيل مستعمرات خشنة.

الكائنات الدقيقة في وقت إنتاج المستعمرات الملساء تقاوم التدمير داخل الخلايا بواسطة الخلايا النووية متعددة الأشكال ، أي الخلايا الملساء أكثر ضراوة من الخلايا الخام.

من ناحية أخرى ، تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة على محددات مستضدية رئيسية ، تسمى A و M.

نقل

يعتبر التماس البشري المباشر بالمشيمة والأجنة وسوائل الجنين والسوائل المهبلية من الحيوانات المصابة هو المصدر الرئيسي للعدوى. وكذلك عن طريق تناول الطعام (اللحوم والحليب ومنتجات الألبان بشكل عام) الملوثة أو عن طريق استنشاق الكائنات الحية الدقيقة الهباء.

يواصل الخراف القضاء على الكائن الحي بسوائله المهبلية لمدة ثلاثة أسابيع بعد الولادة أو الإجهاض. بينما ، يمكن أن تستمر الماعز من شهرين إلى ثلاثة أشهر لتحرير البكتيريا في نفس السوائل.

تفرز الحيوانات المصابة أيضًا بشكل دائم وأحيانًا الكائنات الحية الدقيقة من خلال اللبأ والحليب والمني. وبالمثل ، فإن الأطفال الذين يرضعون من الأمهات المصابات بالرضاعة الطبيعية يمكن أن يفرزوا البكتيريا من خلال البراز.

هذا يعني أنه يمكن إصابة الحيوانات أفقياً (عن طريق الاتصال الوثيق مع بعضها البعض) ، وعموديًا (من الأم إلى الطفل).

الجهاز الهضمي ، الغشاء المخاطي البلعومي ، الجهاز التنفسي ، الملتحمة والجروح على الجلد بمثابة باب المدخل.

في حالات استثنائية عن طريق الاتصال الجنسي ، لأن عدوى المني تحدث بشكل رئيسي في التلقيح الاصطناعي للحيوانات.

كما يمكن نشر الكائنات الحية الدقيقة في الطبيعة من خلال الأشياء غير الحية ، وكذلك عن طريق النقل الميكانيكي عبر الحيوانات آكلة اللحوم ، والتي يمكن أن تحمل المواد الملوثة عندما تصطاد الماعز أو الأغنام المصابة.

المرضية في الحيوانات

بمجرد دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الجسم بأي وسيلة ، يتم بلعها بواسطة خلايا الجهاز المناعي. لم تنج كل البكتيريا ، ولكن إذا لم يتم تدميرها فإنها تتكاثر في الشبكة الإندوبلازمية.

يتم نشرها عن طريق الدم ، مما يدل على ميل الجهاز التناسلي للحيوان والغدد الثديية. تتكاثر بكثرة في النبتات المشيمية والمشيمية ، وكذلك في سوائل الجنين ، مسببة آفات على جدار الجهاز.

هذا يسبب التهاب بطانة الرحم التقرحي في المساحات بين الخلايا وتدمير الزغب الذي يسبب وفاة وطرد الجنين.

علم الأمراض والمظاهر السريرية في الحيوانات

العدوى بالبروسيلا الملتهية في الماعز والأغنام غير الحامل قد تحدث بدون أعراض. في النساء الحوامل تنتج الإجهاض ووفيات الجنين والولادة المبكرة ونسل ضعيف.

في الذكور يمكن أن تنتج التهاب البربخ ، التهاب الخصية الحاد والتهاب البروستاتا التي يمكن أن تؤدي إلى العقم عند الحيوان. ويمكن ملاحظة ذلك ، على الرغم من عدم حدوث التهاب في المفاصل في كلا الجنسين.

يمكن أن تسبب العدوى بـ B. melitensis في الأنواع الحيوانية الأخرى غير المعتادة نفس الأعراض.

عند التشريح الحبيبي يتم ملاحظة الآفات الالتهابية في الجهاز التناسلي ، الضرع ، الغدد الليمفاوية فوق الثديية ، المفاصل ، الأغشية الزليلية والأنسجة اللمفاوية الأخرى.

يمكن ملاحظة التهاب المشيمة مع الوذمة ، ونخر النبتات ، وظهور خشونة وسميكة للفضاء بين الخلايا.

يمكن أن ينظر إلى الجنين بشكل طبيعي ، أو يشبه البقع الدموية أو السوائل الزائدة.

المرضية في البشر

الكائنات الحية الدقيقة تدخل من خلال الجهاز الهضمي ، عن طريق الجلد أو الأغشية المخاطية ، حيث يتم بلعها ، وتكون قادرة على البقاء داخل الخلية ، وتعطيل نظام بيروكسيد المايلوبروكسيديز.

من هناك يتم نقلهم إلى الغدد الليمفاوية ويحدث تجرثم الدم. في وقت لاحق هناك تنحية الكائنات الحية الدقيقة في أجهزة مختلفة من الجهاز الشبكي البطاني (الكبد والطحال ونخاع العظام).

عندما تتحلل PMN ، فإنها تطلق الكائنات الحية الدقيقة ، التي يتم تحطيمها بعد ذلك بواسطة خلية أخرى وتعيد هذه الدورة نفسها.

هذا ما يفسر نوبات الحمى غير المموجة ، المرتبطة بوقت إطلاق البكتيريا وبعض المكونات البكتيرية ، مثل السكريات الدهنية (LPS).

إن إطلاق البكتيريا إلى الدورة الدموية المحيطية يفضل البذر المكون للأعضاء والأنسجة الأخرى. باختصار ، سيعتمد الطيف المرضي على:

• الحالة المناعية للمضيف ،
• وجود الأمراض الكامنة و
• الأنواع المسؤولة عن العدوى ، وتذكر أن الميليتنسيس هو الأكثر ضراوة بين جميع الأنواع.

علم الأمراض والمظاهر السريرية في البشر

يُعرف داء البروسيلات في البشر بعدة أسماء ، من بينها: الحمى المتموجة ، ومرض بانغ ، وحمى جبل طارق ، وحمى البحر المتوسط ​​، وحمى مالطا.

ظهور الأعراض يمكن أن يكون غدرا أو مفاجئا. الأعراض غير المحددة هي الحمى والتعرق الليلي والقشعريرة والشعور بالضيق والصداع الشديد وألم عضلي وآلام المفاصل.

قد تكون مصحوبة بهذه الأعراض اعتلال عقد لمفية ، تضخم الطحال وتضخم الكبد. في بعض الأحيان ، قد تحدث آفات جلدية مماثلة للعقدة الحمامية وثورات بقعية حطاطية أو حطاطية.

تدين الحمى المموجة باسمها بالظهور الدوري لها. هذه الحمى عادة ما تكون ليلية وتستمر لأسابيع وشهور وسنوات مع فترات متناثرة ، وتكرار الدورات. لذلك يصبح مرضا مزمنا والموهنة.

من بين أكثر المضاعفات الشديدة التي قد تحدث: التعب المزمن ، التهاب الشغاف ، تخثر الأوعية الدموية ، التهاب الخصية فوق الجافية والتهاب الكلية. على المستوى العصبي: التهاب السحايا ، النزيف الدماغي ، التهاب الدماغ ، التهاب القزحية والتهاب العصب البصري.

على الجهاز التنفسي يمكن ملاحظتها: التهاب الرئة الخلالي ، والدبيلة والانصباب الجنبي. في الجهاز الهضمي والكبد: التهاب القولون ، الأمعاء والقولون أو التهاب الصفاق العفوي ، الورم الحبيبي وخراجات الكبد الجزئية ، وخراجات الطحال.

على مستوى المفصل العظمي: التهاب المفاصل (التهاب كيسي ، التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، التهاب الفقار والتهاب العظم والنقي).

التشخيص

عينات مثالية لعزل الكائنات الحية الدقيقة في البشر هي عينات من الدم والنخاع ، ويمكن أيضا أن خزعات الأنسجة و CSF.

الكائنات الحية الدقيقة تنمو ببطء شديد في قوارير من الثقافات الدم المحتضنة في 35 درجة مئوية لمدة 4 إلى 6 أسابيع ، القيام الثقافات الدورية على آجار الدم والشوكولاته. تستطيع أنظمة BACTEC اكتشاف النمو بعد 7 أيام من الحضانة.

لا ينتج Brucella melitensis كبريتيد الهيدروجين ، ولا يحتاج إلى ثاني أكسيد الكربون لنموه ، ويكون الكاتالاز وأكسيداز موجب. ينمو في وجود الأصباغ التالية: fuchsin الأساسية 20 ميكروغرام ، thionin (20 و 40 ميكروغرام) و tionina الأزرق 2 ميكروغرام / مل.

يمكن تصنيعها ممتدة من المستعمرات المعزولة والملونة باستخدام Ziehl-Neelsen المعدلة باستخدام الأحماض الضعيفة. على الرغم من أن B. melitensis ليست بكتريا حمضية مقاومة للحموضة بشكل صحيح ، إلا أنه في ظل هذه التقنية المعدلة ، سيتم صبغها باللون الأحمر.

أخيرًا ، للتشخيص ، يمكن استخدام تقنية التراص بمضادات محددة.

منع

يمكن الوقاية من هذا المرض في الحيوانات عن طريق تطبيق اللقاح وذبح الحيوانات مع علامات مصلية للعدوى.

يجب توخي الحذر عند توقف الإناث في الأماكن المفتوحة والجافة ، لأن المساحات المغلقة والرطبة والمظلمة تفضل انتشار البكتيريا. وبالمثل ، ينبغي فصل الإناث الحوامل عن بقية المجموعة. كما أنه مناسب لتطهير المفرخات ، والقضاء على الأجنة والمشيمة وأي مواد مصابة.

في البشر يتم منعه عن طريق تجنب استهلاك الحليب غير المبستر ومنتجات الألبان ودون الرقابة الصحية.

يجب على الأطباء البيطريين والقائمين على رعاية الحيوانات ، وغيرهم من الأشخاص الذين يتعرضون مهنياً ، اتخاذ تدابير وقائية أثناء التعامل مع الحيوانات والبيئة وسوائلها البيولوجية.

يجب أن يعمل المحللون الحيويون وعلماء الأحياء المجهرية على المحاصيل تحت خزانة أمان بيولوجية ، مع الالتزام بمعايير التعامل مع الكائنات الحية الدقيقة في المستوى 3 من الأمن الحيوي.

يجب عليهم أيضًا تجنب الإجراءات المرتبطة بانبعاث الهباء الجوي: شفط السوائل مع حقنة ، الطرد المركزي للمواد الملوثة ، الأنابيب الماصة النشطة ، من بين أشياء أخرى.

علاج

لا يتم معاملة الحيوانات ، يتم التضحية بها.

في البشر ، يمكن استخدام مزيج من التتراسيكلين مع أمينوغليكوزيد أو أيضًا تريميثوبريم سلفاميثوكسازول.

على الرغم من العلاج ومغفرة الأعراض ، قد يكون هناك تكرار.