صرع الطفولة: أنواعها وأسبابها وعلاجاتها
يظهر الصرع الطفلي بسبب زيادة مبالغ فيها في نشاط الخلايا العصبية التي لا تتعلق بعملية الحمى أو بالتغيرات الحادة الأخرى التي تؤثر على الأداء الدماغي مثل الالتهابات أو الصدمات.
الصرع هو اضطراب في الدماغ يتميز بهجمات متكررة أو نوبات صرع. ينتج الهجوم المتشنج من الصرع عن طريق إفرازات كهربائية مفرطة ومفاجئة في خلايا الدماغ ، أي في الخلايا العصبية.
خلال الأزمات ، لا يتحكم الناس في تحركاتهم ، أو ما يشعرون به أو ما يفعلونه ، لذلك ، بطريقة ما ، في تلك الأوقات ، تحكمها تمامًا التصريفات الكهربائية التي تحدث في عقلك.
تجدر الإشارة إلى أن الإصابة بنوبة واحدة لا تعني الصرع ، لأن هذا المرض يتميز بهجمات متكررة وبسبب حالة أو حالة في المخ.
وبالمثل ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن الصرع ليس اضطرابًا نفسيًا ولا يستجيب للاضطراب العقلي ، وإنما هو تغيير عصبي ليس له علاقة تذكر بالأداء النفسي للشخص.
يمكن أن تحدث الصدمات الكهربائية التي تسبب الهجمات في منطقة معينة من الدماغ (النوبة البؤرية) أو في الدماغ بالكامل في وقت واحد (نوبة معممة).
تدوم الأزمات عادةً لبضع ثوانٍ أو دقائق ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بفقدان المعرفة.
وبالمثل ، من أجل تشخيص هذا المرض ، يجب إجراء اختبارات مختلفة ، مثل مخطط كهربية الدماغ الذي يقيس النشاط الكهربائي للدماغ ، وفحص الأشعة المقطعية إذا اشتبه في وجود خلل في المخ ، وفي بعض الحالات ، اختبارات دم ودراسات وراثية.
كيف هي نوبات الصرع الطفولة؟
قبل توضيح ما هي خصائص نوبات الصرع ، يجب التمييز بين مصطلح نوبة الصرع.
غالبية النوبات متشنجة ، وهذا يعني ، مع اهتزاز العضلات غير المنضبط والمتكرر الذي يمكن تعميمه (مع فقدان المعرفة) أو جزئي (دون فقدان المعرفة).
ومع ذلك ، ليست كل الأزمات متشنجة. هناك أزمات من نوع منشط (صلابة معممة) ، ومنخفضة التوتر (التي تسبب الإغماء) أو أزمات دون أعراض جسدية (تم الكشف عن نشاط المخ مبالغ فيه لبضع ثوان).
أخيرًا ، قد تحدث بعض الأزمات مع تشنجات عضلية معزولة (العضل العضلي) ، وحركات تلقائية ، وتغيرات في الحواس ، وفي بعض الحالات ، هلوسة.
وبالتالي ، فإننا نرى أنه ليست كل النوبات متشابهة ولا تحدث جميعًا مع النوبات المعتادة ، ولكن جميعها يمكن أن تظهر وجود الصرع.
وهذا يجعل بعض الأزمات يمكن أن تكون ملحوظة للغاية ويمكن التعرف عليها بسهولة ، لكن نوبات الصرع الأخرى يمكن أن تقدم بعض الأعراض الواضحة ومدتها قصيرة للغاية.
على الرغم من ذلك ، عادة ما تنتهي معظم الأزمات بنفس الأعراض: فترة من النعاس اللاحق للحرجة يمكن أن تستمر لبضع دقائق وحتى أكثر من ساعة ، يكون فيها الطفل نائماً ولكن مع استجابة طبيعية للمنبهات.
وبالمثل ، يمكن أن تسبب النوبات علامات أخرى مرتبطة مثل استرخاء العضلة العاصرة ، الترويل ، عض اللسان ، الصداع ، الانزعاج الهضمي ، التغيرات السلوكية ، إلخ.
هذه الأعراض الأخيرة وكذلك الفترة التي يشعر فيها الطفل بالنعاس ليست جزءًا من الأزمة ، ولكنها تتكون من الاستجابة الفسيولوجية بعد الهجوم.
أخيرًا ، بمجرد الاستيقاظ ، من الشائع ألا يتذكر الطفل ما حدث له أو أن يكون على علم بما حدث. تُعرف هذه الحقيقة بفقدان الذاكرة بعد انتهاء النقد.
أنواع الصرع في الطفولة
الصرع هو مرض يمكن تصنيفه إلى النوعين اللذين تمت مناقشتهما أعلاه: نوبات بؤرية أو جزئية ، ونوبات معممة.
النوبات البؤرية عادة ما تكون أضعف بكثير من الأزمات العامة ويمكن أن تحدث بدون نوبات ، في حين أن النوبات المعممة تميل إلى أن تكون أكثر حدة.
وبالمثل ، يمكن تقسيم هذين النوعين من نوبات الصرع إلى نوعين آخرين: الصرع مجهول السبب والصرع الخفي.
الصرع مجهول السبب هو الأكثر شيوعًا ويتسم بعدم وجود سبب معروف ، في حين أن الصرع المشفر لا ينتشر كثيرًا ويتسم بأصل عضوي محدد.
الأسباب
كما قلنا ، الصرع هو مرض يتميز بتفريغات معممة ومضطربة من الخلايا العصبية.
هذه الإفرازات الدماغية لا تنتجها عوامل خارجية ، وهذا يعني أن الوظيفة الدماغية نفسها هي التي تنتجها.
لذا ، فإن الشك الأول الذي يفتح هذا المرض واضح ، ما الذي يجعل الدماغ يقوم بهذه التصريفات؟
يتم إنتاج التصريفات الكهربائية التي تميز نوبات الصرع عن طريق إجراء تغييرات في توازن الناقلات العصبية ، أي في المواد الكيميائية التي تربط الخلايا العصبية.
قد يكون هذا الخلل ناتجًا عن نواقل عصبية مفرطة في الإثارة ، أو انخفاض في المغيرات أو التغيرات في مستقبلات الخلايا العصبية التي تلتقط هذه المواد الكيميائية.
يبدو أن هذا واضح تمامًا ما هي العمليات التي توجد في الدماغ عندما يعاني الشخص من أزمة صرع ، ومع ذلك ، فإن معرفة سبب حدوثها مهمة أكثر تعقيدًا.
عامل وراثي
أولاً ، يتم افتراض مكون وراثي في الصرع.
في الواقع ، تم وصف بعض حالات الصرع ذات الميراث الواضح للغاية ، لكنها كانت نادرة جدًا.
كما هو الحال مع معظم الأمراض ، فإن تنوع العوامل الوراثية التي يمكن أن تحفز ظهور أزمة صرع يجعل وراثة هذا المرض غير واضح.
وبالتالي ، من المفترض أن العامل الوراثي قد يكون موجودًا في جميع نوبات الصرع ولكن فقط في حالات قليلة يمكن ملاحظة هذا العامل بوضوح.
العديد من مرضى الصرع لديهم تاريخ عائلي ، لذا فإن هذه الفرضية تكتسب قوة ، ومع ذلك ، لم يتم بعد اكتشاف المكونات الوراثية من الصرع.
التشنجات الحموية
بصرف النظر عن هذا ، هناك نسبة صغيرة من الصرع التي تظهر مع نوبات الحمى.
لا يعتبر هذا النوع من النوبات الناتجة عن الحمى صرعًا ، أي أن المعاناة من هذا النوع من الأزمات لا تعني معاناة الصرع.
ومع ذلك ، فقد ثبت أن نوبات الحمى يمكن أن تكون عاملا تنبؤية للصرع ، لأن بعض الأطفال الذين يعانون من نوبات الحمى قد يعانون من الصرع خلال مرحلة البالغين (على الرغم من أن هذه النسبة صغيرة جدا).
كما نرى ، يعد الصرع مرضًا عصبيًا له أسباب وأصول غير معروفة ، لذلك يصعب التنبؤ بمظهره.
تطور الصرع الأطفال
العامل الرئيسي الذي يحدد مسار وتطور الصرع هو الاهتمام المبكر بهذا المرض.
بشكل عام ، يتم علاج الصرع الذي يتم التحكم فيه وعلاجه مبكرًا ، أي بمجرد ظهور النوبات الأولى ، بشكل فعال.
وبالمثل ، فإن الصرع مجهول السبب أقل خبيثة ، أي تلك الأنواع من الصرع غير المصحوبة بإصابات في الجهاز العصبي.
وبالتالي ، فإن الأطفال الذين يعانون من الصرع مجهول السبب والذين يتلقون العلاج على الفور يمكن أن يعيشوا حياة طبيعية تمامًا ولن يعانون من تغيرات في حركتهم النفسية أو نموهم العقلي.
من ناحية أخرى ، يعاني الصرع الخفي من تشخيص أسوأ ، حيث يتم إنتاجه من خلال عمليات تؤثر على وظائف المخ.
في هذه الحالات ، تكون الأدوية المضادة للصرع أقل فعالية وسيعتمد تطور المرض على المرض الذي يسبب الصرع والعلاج الذي يتم في هذه الحالة المرضية.
بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالات ، كل أزمة تعاني من أضرار في منطقة معينة من الدماغ ، بحيث مع مرور الوقت ومعاناة الأزمة ، يمكن للطفل أن يرى نظامه العصبي يتأثر تدريجياً.
وبالتالي ، يمكن أن يسبب الصرع المشفر نفسه تلفًا في دماغ الطفل ينتج عنه تغيرات حركية أو ذهنية.
في جميع حالات الصرع وخاصة في حالات الصرع الخفي ، تعد المتابعة الطبية ضرورية لمنع حدوث أضرار وتداعيات على نمو الطفل وحياته.
كيف تتصرف في أزمة
نوبات الصرع غالبًا ما تكون لحظات مزعجة للغاية ومرهقة للغاية لأفراد الأسرة أو الأشخاص الذين يصطحبون الطفل عندما تكون لديهم الأزمة.
إن تفاقم الأعراض التي تسبب نوبات الصرع يمكن أن يزعج أسرة الطفل ويمكن أن يشعر بالأسى الشديد لعدم معرفة ما يجب القيام به.
أول شيء يجب مراعاته هو أنه على الرغم من أن الحالة التي يكون فيها الطفل أثناء الأزمة عادة ما تكون مروعة للغاية ، فإن نوبات الصرع لا تسبب أي إصابات.
وبالتالي ، في هذا الوقت يجب أن نحاول التزام الهدوء وأن ندرك أن حالة الطفل أثناء الأزمة يمكن أن تكون مقلقة للغاية ولكن هذه الحقيقة لا يجب أن تعني إصابة أو عواقب سلبية للغاية.
وبالمثل ، تهدأ الأزمات بمفردها بعد بضع ثوانٍ أو دقائق ، لذلك لا تحاول أن تفعل أي شيء لوقف الهجوم أو إعادة الطفل إلى حالته الطبيعية.
إن أهم شيء يجب القيام به في هذه الحالات هو وضع الطفل على سطح آمن ووضعه على جانبه حتى لا تسبب النوبات عوائق في الجهاز التنفسي.
وبالمثل ، من المهم عدم إدخال أي شيء في فم الطفل ، وإخطار خدمة الطوارئ وانتظار إحالة الأزمة من أجل نقله إلى مركز صحي حيث يمكنه إجراء متابعة طبية لحالته.
كيف يتم علاجهم؟
العلاج الرئيسي لهذا المرض هو إدارة العقاقير المضادة للصرع.
يجب أن يتم تلقي هذه الأدوية من قبل طبيب أعصاب ، والذي سيشير إلى أنسب جرعة و دواء في كل حالة.
يوجد حاليًا العديد من الأدوية المضادة للصرع ، ولكن معظمها فعال بنفس القدر في القضاء على النوبات في أسرع وقت ممكن دون إحداث آثار جانبية كبيرة. سيتم اختيار الدواء والجرعة وفقًا لعمر وخصائص الطفل.
فقط بعض حالات الصرع (الأقلية) يصعب السيطرة عليها وتتطلب إعطاء العديد من الأدوية. بشكل عام ، يمكن علاج الصرع بشكل مناسب عن طريق إعطاء دواء واحد مضاد للصرع.
هل يمكن منع الأزمات؟
على الرغم من حقيقة أن الأسباب التي تسبب الأزمات غير معروفة في الوقت الحاضر ، فقد تم تحديد بعض الأنماط التي يمكن أن تقلل من خطر وقوع هجمات على الطفل المصاب بالصرع.
بشكل عام ، يوصى بأن ينام الطفل بعدد كافٍ من الساعات (بين 8 و 10 ساعات) ، وأن ينام نمطًا منتظمًا من النوم ، مستلقياً ويستيقظ كل يوم في نفس الوقت.
وبالمثل ، لا يوصى بأن يشاهد الأطفال الذين يعانون من الصرع مشاهدة التلفزيون على مسافة تقل عن مترين ومن المهم أن تحاول تجنب مشاهدة الأجهزة الإلكترونية في الظلام.
من ناحية أخرى ، على الرغم من أن مشاهدة التلفزيون أو لعب ألعاب الكمبيوتر وألعاب الفيديو ليست أنشطة محظورة على الأطفال المصابين بالصرع ، فمن المستحسن أن تستخدم هذه الأنشطة بطريقة صحية وأن يكون الوقت المخصص لأداء هذه الألعاب محدودًا. .
أخيرًا ، يجب أيضًا أن يكون استهلاك المشروبات المنشطة محدودًا ولا يؤخذ إلا في بعض الأحيان ، لأن هذه المواد يمكن أن تزيد من خطر التعرض لأزمة.
في الصرع الصغار ، يتم تناول تناول الكحول والمنشطات والأدوية الأخرى التي تعمل على الجهاز العصبي ، لذلك يجب توخي الحذر عند تناول هذه المواد.
بنفس الطريقة ، يمكن للأماكن التي يمكن أن تؤدي إلى إفراط في تحفيز الجهاز العصبي ، مثل المراقص أو الغرف ذات الأضواء والضوضاء الغازية ، أن تزيد أيضًا من خطر التعرض لأزمة ، لذلك لا يوصى بأن يحضر الأشخاص المصابون بالصرع بانتظام. هذه المساحات.
