عظم Hyoid: وظائف وأمراض وكسور محتملة
عظم اللقاح هو عظم غريب ومتوسط الحجم ومتماثل تمامًا ، ويقع في الجزء الأمامي من الرقبة. السمة الرئيسية هي عدم وجود المفاصل مع أي العظام الأخرى. لها شكل نصف دائري مع تقعر العظام للخلف.
جسمها ذو شكل صوري وله هياكل تسمى قرون على كل جانب ، حيث يمكن رؤية حلقاته الرئيسية والثانوية. يرتبط موقعها في الجزء الأمامي والجزء العلوي من الرقبة - في ارتفاع الفقرات العنقية والرابعة - أسفله بالحنجرة ، وفوق اللسان وبالأعلى والأمامي مع الفك.
تقسم عظمة hyoid الرقبة إلى منطقتين ؛ منطقة فوق الرحمة ومنطقة دونوى. في المنطقة فوق السطحية توجد عضلات الجهاز الهضمي ، والإستيلوهيد ، واللفائفي العضلي ، والتي تُدرج في الجزء العلوي من عظم اللحاء.
في المنطقة غير المشبعة بالربو ، توجد عضلات القصية الترقوية القصية الترقوية العضلية القصية الترقوية العضلية العمانية ، العضلية الدهنية القصية الدرقية ، وعضلات الغدة الدرقية القصية الدرقية.
يتطور هذا العظم بشكل جنيني من القوس الثاني والثالث ، ويبدأ تكثيفه في الأسبوع الخامس ويكتمل في الشهر الرابع من الحياة داخل الرحم.
وظائف
من خلال العمل كإدخال لمدة 8 أزواج من العضلات ، وظيفتها هي أن تكون بمثابة نقطة دعم لأداء وظائف محددة لكل عضلة.
وبهذه الطريقة ، عندما تنقبض عضلات الفخذ العلوي عن الفك ، ولكن حتى تكون عظمة اللحاء بمثابة دعم لأداء هذا الإجراء ، يجب على العضلات اللامفصلية إصلاحه بحزم.
تسمح وظيفة "الرافعة" هذه بتعبئة الفك السفلي والعظام الزمنية.
نظرًا لموقعه ، فإنه يحمي جزئيًا الحنجرة ويعمل كنقطة دعم لللسان والحنجرة.
والهيود هو جزء من ما يسمى بالجهاز الموضعي للفم ، كجزء من الأعضاء والأنسجة والتراكيب التي تسمح بوظائف البلع والتطبيب والتنفس ، وكذلك بعض تعبيرات الوجه ، مثل التقبيل أو الامتصاص.
الأمراض ذات الصلة
لا يُعرف الكثير عن الأمراض التي يمكن أن تكون مرتبطة بعظم الهيدوين ، حيث لا يتم إجراء دراسات محددة على علم التشريح الخاص به في وجود أمراض تؤدي إلى الإضرار بالبلع والهاتف والتنفس.
يرى بعض المؤلفين أن عدم وجود حكم لا يكرس الاهتمام اللازم للعظم الذي يعد جزءًا من هذه العمليات الهامة ، ولا يبرر عدم وجود معلومات حول ظروف عظم الهيدون في وجود بعض الأمراض العامة.
ومع ذلك ، فقد تم وصف اختلافات أكثر في المصادفة في بنية عظم عظم اللثة: من قرون مختلفة الأحجام إلى اندماج منها ، بما في ذلك الانصهار الغضروفي بين غضروف الغدة الدرقية قرون الغدة الدرقية.
- في بعض الآداب نتحدث عن عظم hyoid كتعظي من 5 هياكل عظمية مختلفة ، أضعف عند الأطفال ويزيد صلابتها مع تقدم العمر.
- في مرحلة البلوغ ، هناك دليل على حدوث تخلل نفسي بين العمليات الجانبية وجسم اللحاء ، وقد ظهر في حالات نادرة خلع أجزائه قبل الانقباضات العنيفة لعضلات الرقبة.
- تم وصف خلع أمامي لجسم اللحاء ، في الحالات التي يتم فيها إنتاج الخلع بواسطة قوى قادمة من الداخل إلى الخارج (مثل ابتلاع قطعة من الطعام دون مضغ) ، والخلع الخلفي لجسم اللحاء ، عندما القوة تأتي من الخارج في (كما في الصدمات).
وهذا هو السبب في أن التعظّم عند كبار السن لم يتضح فقط من عظم الهيدوين ، ولكن أيضًا في الرباط الإبري الشحمي ، والذي يمنع تحقيق مجموعة كافية من حركة عظم الهيدويد للسماح بالبلع والهاتف.
الكسور المحتملة
كسور عظم الهيدن نادرة بشكل استثنائي ، حوالي 0.002 ٪ من إجمالي الكسور ؛ ربما يرجع هذا إلى عدم اندماج أجزاء العظام من عظم hyoid ، مما يعطيه بعض أعضاء هيئة التدريس الواقية ضد الصدمات.
تم وصف الكسور العظمية للهيود المعزول ، وكذلك المرتبطة بالكسور الفكية ، ويرجع ذلك في الغالب إلى حوادث السير من النوع المتعرج.
تم وصف بعض حالات كسور عظم الهيدوين المعزولة في فرط التوتر العنقي بسبب "متلازمة الاصابة" في حوادث الطرق ، فضلاً عن مناورات الإنعاش القلبي الرئوي أو التنبيب الرغامي بسبب عدم كفاية فرط ضغط عنق الرحم.
تم التعرف على كسور عظم الهيدوين في الصدمات العنقية عن طريق آلية الاختناق اليدوي ، وتحديدا في التداخل الغضروفي بين القرن الأكبر وجسم الهيد.
في معظم الحالات ، لا يمثل كسر عظم الهيدون خطرا على حياة المريض وعادة ما يتجلى سريريا عن طريق عسر البلع الحاد أو انسداد الجهاز التنفسي الحاد الثانوي لنزيف البلعوم.
عادةً ما يكون العلاج لهذا النوع من كسور الهيدوين المعزولة هو إبقاء المريض تحت الملاحظة لمراقبة مجرى الهواء والتسامح عن طريق الفم ، مع وجود قيود وظيفية مع ذوي الياقات الطرية.
من الناحية الدوائية ، يوصى باستخدام الكورتيكوستيرويدات والمسكنات. سيتم تخصيص استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد في حالة كل مريض.
