اضطراب الشخصية التبعية: الأعراض والأسباب والعلاج

تتميز اضطراب الشخصية التابعة - وتسمى أيضًا اضطراب الشخصية التابعة - بالحاجة طويلة الأجل للرعاية والخوف من التخلي أو الانفصال عن الأشخاص المهمين.

ويلاحظ هذا النمط في واحد أو أكثر من هذه المجالات: c ognition ، afect ، والعلاقات الشخصية. إنه غير مرن وثابت من خلال مجموعة كبيرة ومتنوعة من المواقف الشخصية والاجتماعية.

هذه الرغبة في الحفاظ على علاقات الدعم الشخصية يمكن أن تقود الشخص إلى الخضوع أو التردد أو الخجل أو السلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من مشاعر عدم كفاية وهم حساسون للغاية للنقد.

إنهم يميلون إلى أن يكونوا متشائمين ولديهم تدني احترام الذات ، ويميلون إلى التقليل من قدراتهم ومواردهم ، ولا يشعرون بالرضا عن أنفسهم. يمكنهم تجنب مواقف المسؤولية ويصبحون قلقين عند مواجهة القرارات.

بالنسبة للعلاقات الشخصية لهؤلاء الأشخاص ، فإنها عادة ما تكون مقصورة على الأشخاص الذين يعتمدون عليهم.

الأعراض الرئيسية

يشمل اضطراب الشخصية التبعية معظم الأعراض التالية:

- صعوبة اتخاذ القرارات دون مشورة ودعم من الآخرين

- تحفيز الآخرين على تحمل المسؤولية في معظم مجالات الحياة

صعوبة في التعبير عن الخلاف مع أشخاص آخرين خوفًا من فقدان الموافقة

صعوبة بدء المشاريع أو القيام بالأمور من قبل نفسك

-الابتعاد كثيرًا عن الحصول على الدعم من الآخرين ، لدرجة القيام بالأشياء غير السارة

الشعور بعدم الارتياح في الشعور بالوحدة بدافع الخوف الشديد من عدم القدرة على الاعتناء بنفسك

فرط الحساسية للنقد

- الأنانية وعدم احترام الذات

- الاعتقاد بأنهم لا يستطيعون الاعتناء بأنفسهم

وضع احتياجات الآخرين على أنفسهم.

علم الأوبئة

يحدث اضطراب الشخصية التابعة في حوالي 0.6٪ من السكان وهو أكثر شيوعًا عند النساء.

تشير دراسة أجريت عام 2004 إلى أن ثباتها يبلغ 81. لهذا السبب ، هناك أدلة كافية للتأكيد على حدوثها داخل الأسرة نفسها.

الأطفال والمراهقون الذين لديهم تاريخ من اضطرابات القلق والأمراض الجسدية هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.

الأسباب

وجدت دراسة أجريت عام 2012 أن 2/3 من هذا الاضطراب مشتق من علم الوراثة في حين أن الجزء المتبقي يرجع إلى البيئة.

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة غير معروفة ، فمن المحتمل أن يكون التفسير الأفضل هو النموذج النفسي الاجتماعي: إنه ناتج عن عوامل بيولوجية وراثية واجتماعية ونفسية.

من ناحية أخرى ، يعتقد بعض الباحثين أن الأساليب التعليمية الاستبدادية والمفرطة يمكن أن توجه تطور اضطراب الشخصية.

التشخيص

نظرًا لأن اضطرابات الشخصية تصف اتجاهات السلوك على المدى الطويل والدائم ، يتم تشخيصها في سن الرشد.

يوصى بتشخيصك بواسطة أخصائي صحة نفسية - طبيب نفساني أو طبيب نفسي. لا يسعى معظم الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب إلى الحصول على الدعم أو العلاج حتى يبدأوا في التأثير بشكل خطير على حياتهم.

معايير التشخيص لاضطراب الشخصية التابعة - DSM-IV

حاجة عامة ومفرطة للتعامل مع واحدة ، والتي تسبب سلوك التقديم والالتصاق ومخاوف الانفصال ، والتي تبدأ في بداية مرحلة البلوغ وتحدث في عدة سياقات ، كما هو مبين في واحد أو أكثر من العناصر التالية:

صعوبة في اتخاذ القرارات اليومية إذا لم يكن لديك نصيحة أو إعادة تأكيد من الآخرين.
يحتاج الآخرين لتحمل المسؤولية في المجالات الرئيسية في حياته.
صعوبات في التعبير عن الخلاف مع الآخرين بسبب الخوف من فقدان الموافقة.
الصعوبات في بدء المشاريع أو القيام بالأشياء بطريقتك ، بسبب عدم الثقة بالنفس.
يذهب بعيدا عن رغبته في تحقيق الحماية والدعم ، إلى حد التطوع للقيام بمهام غير سارة.
يشعر بعدم الارتياح أو عدم القدرة على الشعور بالضيق عندما يكون بمفرده بسبب مخاوفه من عدم قدرته على الاعتناء بنفسه.
عندما تنتهي علاقة مهمة ، ابحث بشكل عاجل عن علاقة أخرى توفر الدعم والرعاية التي تحتاجها.
إنه مشغول بطريقة غير واقعية خوفًا من التخلي عنه والاضطرار إلى الاعتناء بنفسه.

ICD 10

وفقًا لـ ICD-10 ، يتميز اضطراب الشخصية التابعة بـ 3 على الأقل مما يلي:

شجع أو اطلب من الآخرين اتخاذ بعض أهم القرارات في الحياة.
إخضاع احتياجاتهم لاحتياجات الآخرين الذين يعتمدون عليهم.
عدم الاستعداد لطلب مطالب معقولة من الأشخاص الذين يعتمد عليهم.
الشعور بعدم الراحة أو العجز عندما تكون وحيدا خوفا من عدم القدرة على الاعتناء بنفسك.
القلق بشأن المخاوف من أن تتخلى عن الشخص الذي تربطك به علاقة وثيقة.
القدرة المحدودة على اتخاذ قرارات الحياة اليومية دون مشورة أو إعادة تأكيد من الآخرين.

فرعية

حدد عالم النفس ثيودور ميلون 5 أنواع فرعية من الاضطراب المعتمد على الشخصية.

- لا يهدأ - مع خصائص تجنب : تشعر بالخوف والخوف. التعرض للتخلي. الانفرادي باستثناء أرقام الدعم وثيق.

- غير مهتم - بخصائص ماسوشية : الاندماج مع الشخص الآخر ، والتخلي عن هويته.

- غير ناضج - البديل للنمط النقي : بدون خبرة ، موثوق به ، غير قادر على تحمل المسؤوليات ، صبيانية.

- راضية - ذات خصائص هستيريونية : سهلة الانقياد ، بالرضا ، لطيفة ، ورقة خاضعة ، حريصة.

- غير فعال - ذو الخصائص الفصامية : غير منتجة ، يبحث عن حياة بدون مشاكل ، عدم كفاءة ، رفض التعامل مع الصعوبات.

متى يكون من الضروري طلب المساعدة؟

سن البلوغ المبكر هو عندما يتم تشخيص معظم الحالات ، على الرغم من أن أفضل طريقة لعلاجها هي طلب المساعدة في أسرع وقت ممكن.

الحصول على المساعدة في وقت مبكر يمكن أن يمنع تطور المضاعفات الناجمة عن هذا الاضطراب (انظر أدناه).

إذا لاحظت أي أعراض ولم تكن متأكدًا ، فمن المستحسن أن تذهب إلى محترف.

علاج

الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يسعون عادة إلى المساعدة في حل المشكلة نفسها ، ولكن لحل المشاكل الأخرى ، عادةً الاكتئاب أو القلق أو العلاقة.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو العلاج الرئيسي وهدفه هو جعل الشخص يتعلم كيف يكون مستقلاً ولديه علاقات شخصية صحية. أيضا ، سيتم تغيير طريقة التفكير والسلوكيات المختلفة التي تساعد على الحفاظ على الاضطراب.

يمكن أن يشمل التعلم الخاص الحزم وتدريب الشخص على معرفة كيفية التواصل مع الاعتراف بحقوقه.