ما هو التأهيل المعرفي؟
تشير إعادة التأهيل المعرفي إلى سلسلة من التدريبات العقلية التي تتم بشكل مستمر وتحت تنظيم وتخطيط وإشراف أخصائي (علماء النفس العصبي ، علماء النفس ، أخصائيي العلاج المهني ...) ، المتخصصين في هذا المجال ، سوف يؤثر على الشفاء أو تحسين الشخص الذي عانى من تلف في الدماغ.
إذا تم التعبير عنها بعبارات مجازية ، يمكننا أن نجعل من التشبيه أن إعادة التأهيل المعرفي ستكون بمثابة "صالة رياضية ذهنية" للمخ ، ما هي إعادة التأهيل البدني لجزء من الجسم المصاب.
يتم دمج إعادة التأهيل المعرفي في العلاجات غير الدوائية ، أي التدخل بدون كيمياء ، المدعومة من الناحية النظرية والمركزة والقابلة للتكرار من المحتمل أن تكون قادرة على الحصول على الفوائد ذات الصلة. (أولازاران وكلير ، 2007).
لقد تبين بعد العديد من الدراسات البحثية أن التغييرات في تنشيط الدماغ مهمة بعد إجراء إعادة التأهيل المعرفي الفعال.
لا تنس أن إعادة التأهيل يجب أن تتم من خلال العمل الجماعي ، مع الأخذ في الاعتبار في جميع الأوقات وجود ثلاثة شخصيات أساسية في علاج إعادة التأهيل. أولاً المريض ، وثانيًا الأسرة ، وثالثًا فريق من المهنيين الذين يعملون في إطار منظور متعدد التخصصات.
من هو التأهيل المعرفي؟
تصبح إعادة التأهيل الإدراكي ذات صلة بمختلف الأمراض العصبية والنفسية والعقلية ، مثل إصابات الدماغ المؤلمة (TBI) ، والحوادث الدماغية الوعائية (CVA) ، وأورام الدماغ ، والخرف ، والتصلب المتعدد ، والفصام ...
العمليات المعرفية التي ستتدخل فيها هي: اللغة ، والذاكرة ، والانتباه ، والتطبيق العملي ، والجنوس والوظائف التنفيذية. بالإضافة إلى أهمية التدخل في مشاكل فقدان الوعي ، قلة الوعي بالعجز ، مع الأخذ في الاعتبار دائمًا أنه ينبغي توجيه العلاج إلى تدخل يدمج المجالات الثلاثة للشخص "بيولوجي-اجتماعي" ، وهي: أن تكون مترابطة دائما.
ما هي النهج الأولى لإعادة التأهيل المعرفي؟
كان ذلك في ألمانيا في بداية القرن الماضي ، عندما بدأ عالم نفسي وأخصائي أعصاب يدعى Walther Poppelreuter في التحقيق مع الجنود الباقين على قيد الحياة في الحرب العالمية الأولى ، والتي تركت بصماتها على بعض المقاتلين السابقين في شكل تلف في الدماغ.
من هذه اللحظة ، بدأ Propperleur بالتحقيق وعلى النقيض من أن أداء بعض أنشطة التدريب المعرفي لدى الأشخاص الذين عانوا من تلف في الدماغ ، قد حسن الأداء في الاختبارات السيكومترية لهؤلاء الجنود.
من دراسات Poppelreuter بدأت تعطي أهمية لهذا النوع من التقنيات ، والتي يمكن تنفيذها لتحسين عملية التعافي في تلف المخ أو كما سنرى أدناه ، تبطئ عملية التنكس العصبي.
هل إعادة التأهيل المعرفي والتحفيز المعرفي هما نفس الشيء؟
يوضح العديد من المؤلفين الفرق بين هذين المصطلحين. على المستوى المفاهيمي ، تشير إعادة التأهيل إلى استرداد الوظيفة ، ومن ناحية أخرى ، سيكون التحفيز أكثر توجهاً إلى صيانة أو ممارسة هذه الوظيفة.
مثال واضح على الاستخدام المتمايز لهذين المصطلحين يظهر في علاج الأمراض التنكسية العصبية (كما هو الحال في حالة الخرف من بين أمور أخرى) ، حيث أشار الخبراء إلى أنه يشير أكثر إلى التحفيز المعرفي.
أن تكون عملية تنكسية لا تسترجع الوظيفة ، إن لم يكن أن الهدف سوف يركز على إبطاء عملية تنكس المرض وتقليل الآثار التي ستنعكس في الوظائف المعرفية للشخص.
أهمية اللدونة الدماغية عندما نتحدث عن إعادة التأهيل المعرفي
لا يمكننا الخوض في مصطلح إعادة التأهيل المعرفي دون شرح ماهية اللدونة الدماغية أولاً والأهمية التي سيتعين عليها القيام بها لإعادة التأهيل المعرفي.
اللدونة في الدماغ هي سمة من سمات عقولنا والتي بعد دمار عضوي ، يمكن لعقلنا تجديد وإعادة تنظيم حتى بعد عدة أشهر بعد الضرر الذي لحق به.
الدماغ أكثر تشابكًا لدالة عمر الشخص ، حيث يوجد علاقة عكسية مع النضج الدماغي ، أي أن المخ سيكون أكثر تشابكًا في العصور المبكرة.
تجدر الإشارة إلى أنه في الدراسات الحديثة المتعلقة باللدونة في المخ ، تبين أن دماغنا مستمر في الحفاظ على هذه القدرة على الرغم من أن نسبة أصغر على مر السنين. ومع ذلك ، لا تزال اللدونة في المخ موجودة لدى الأشخاص الذين يعانون من تقدم أكثر تقدمًا.
ما هي أهداف التأهيل المعرفي؟
أولاً ، يجب أن نأخذ في الاعتبار توقعاتنا والمتغيرات والعوامل النذير ، حيث سيكون هناك العديد من الأسباب التي ستحدد إعادة التأهيل المعرفي.
تشير بعض هذه العوامل إلى العمر ، والصورة السريرية ، والفاصل الزمني بين الإصابة وإعادة التأهيل ، ووجود اضطراب مرتبط بتلف الدماغ والحافز الشخصي ، من بين عوامل أخرى.
الأهداف الرئيسية هي: الحد من العجز المعرفي الذي يحدث بعد إصابة الدماغ ، وتعزيز الاندماج في مجالات مختلفة من حياة الشخص ، وتعظيم درجة الاستقلال الذاتي للشخص واستقلاله ، وتدريب في استراتيجيات مثل التعلم دون خطأ ، التصور ، الانتعاش متباعد ، الخ
كل هذه الأهداف من أجل زيادة جودة حياة كل من المريض وأقاربهم ومقدمي الرعاية لهم.
أمثلة على تقنيات إعادة التأهيل المعرفي المختلفة
استخدم بطاقات "القلم الرصاص والورق" ، والتي تُعرف باسم إعادة التأهيل المعرفي التقليدي ، حيث يقوم الشخص بتمارين من خلال الكتابة والقراءة والإلغاء ... اعتمادًا على القدرات المعرفية التي يريد الفرد العمل بها.
تتمثل طريقة أخرى لإعادة التأهيل الإدراكي في المواد المحددة والمكيفة ، حيث يختار المحترف أوراق العمل أو الأشياء اليومية أو أي أداة بيئية يمكن استخدامها لتنفيذ التمارين التي تنشأ في جلسة إعادة التأهيل الإدراكي.
حاليًا ، يتم إجراء التحفيز المعرفي أيضًا بواسطة الكمبيوتر (ECO) باستخدام التقنيات الجديدة وأجهزة الكمبيوتر وتطبيقات الأجهزة المحمولة ...
يوفر هذا الأخير بعض المزايا أكثر من التحفيز التقليدي لأنه من الممكن العمل بمحفزات أكثر جاذبية وتحفيزًا للمريض وعلى المستوى المهني ، يمكن التحكم بدقة بعض المتغيرات مثل التعرض أو وقت التفاعل وكذلك التسجيل. من المستوى الكمي.
